CNAS: Dosarul electronic de sănătate va fi disponibil pentru fiecare pacient, începând cu vara acestui an

Preşedintele Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate (CNAS), Horaţiu Moldovan.

Publicat de Daniel Țăndăreanu, 1 aprilie 2026, 16:11

Dosarul electronic de sănătate va fi disponibil începând cu vara acestui an, iar fiecare pacient îl poate accesa de pe telefonul mobil, laptop, computer sau tabletă cu user şi parolă, a anunţat preşedintele Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate (CNAS), Horaţiu Moldovan.

‘Calitatea digitală a Casei de Asigurări de Sănătate şi implicit a întregului sistem sanitar a constituit prioritatea zero, pentru că avem un jalon în PNRR care ne spune că noi trebuie să redimensionăm, să retehnologizăm platforma informatică a asigurărilor sociale de sănătate. Deşi în spaţiu public s-au tras semnale de alarmă că avem întârzieri, că avem execuţie bugetară zero, nu este aşa absolut deloc. Avem şi execuţie financiară, iar cu progresul tehnic suntem aproape de final. Pentru atingerea jalonului din PNRR, această platformă de asigurări de sănătate trebuie să fie redimensionată la nevoile reale, pentru că ea a fost creată acum peste 20 de ani. Astăzi, lucrurile se îndreaptă pe calea cea bună. Vom deschide această platformă pentru întreaga populaţie a României. Ea nu va mai fi doar pentru comunicarea între medic sau între furnizorul de servicii medicale, farmacii, medic, dispozitive medicale şi Casa de Asigurări de Sănătate. Va fi o platformă în care pacientul îşi va vedea propriu dosar medical. Celebrul dosar electronic de sănătate, care s-a născut atât de greu încât nici nu-l vedem astăzi, va fi disponibil, începând cu vara acestui an, pentru fiecare pacient din România. Fiecare pacient va putea să intre de pe telefonul mobil, de pe laptop, de pe computer, de pe tabletă, cu un user şi parolă în propriul dosar medical. Mai mult decât atât, propriul dosare medical va fi vizibil de către orice medic la care pacientul se adresează’, a declarat Moldovan, la o conferinţă pe teme de concurenţă.

Acesta a menţionat, totodată, că instituţia pe care o conduce a raportat, anul trecut, un dezechilibru între venituri şi cheltuieli de 11 miliarde de lei.

‘Anul trecut începeam orice discuţie, discurs sau conversaţie publică plângându-mă că există un dezechilibru marcat între venituri şi cheltuieli, pentru că în fond la CNAS, dincolo de punerea în practică a politicilor de sănătate creionate de Ministerul Sănătăţii şi împreună cu Ministerul Sănătăţii, trebuie să gestionăm un buget uriaş. Anul trecut aveam un dezechilibru de 11 miliarde de lei, care însemna, practic, în luna septembrie a anului trecut, că toate cele aproape 274 de spitale publice intrau în arierate, adică puteau să-şi închidă porţile. Nu mai vorbesc de medicamente, la care aveam o procedură de infringement şi aveam întârzieri foarte mari, pentru că farmaciile erau în pragul închiderii din perspectiva reţetelor compensate. A fost o situaţie absolut dramatică’, a amintit Moldovan.

El a subliniat, însă, că în urma implicării clasei politice dezechilibrul între plătitor şi beneficiar s-a contra-balansat, în prezent existând peste 11 milioane de plătitori şi 7-8 milioane de beneficiari care nu plătesc.

‘Ţara a avut şansa unei resetări şi a unui comitment din partea clasei politice, pentru că în fond Parlamentul şi iniţial Guvernul sunt cei care creionează această direcţie şi în sănătate. Acest dezechilibru între plătitor şi beneficiar s-a contra-balansat. Aveam, anul trecut, şapte milioane de plătitori şi aproape 20 de milioane de beneficiari. Suntem chiar peste 11 milioane de plătitori şi avem 7-8 milioane de beneficiari care nu plătesc. Sunt copii, sunt pensionarii cu pensii peste 3.000 de lei, sunt persoanele cu handicap şi alte grupuri vulnerabile, cu excepţia pensionarilor cu pensii sub 3.000 de lei’, a explicat Horaţiu Moldovan.

Potrivit sursei citate, în România, prin sistemul de asigurări sociale de sănătate, tratamente în valoare de 1,7 milioane de euro sunt gratuite.

‘Dacă ne apucăm şi facem iarăşi scutiri populiste începând de la anul, cei care au nevoie cea mai mare de sănătate, respectiv pensionarii, sunt cei care vor suferi. (…) Am ajuns la un echilibru bugetar fragil care ne permite să proiectăm în acest an şi sper şi în anii care urmează multe alte beneficii pentru asiguraţi şi chiar şi pentru pacienţii neasiguraţi. Astăzi, în România, un lucru care se ştie mai puţin şi chiar îl discutam înainte cu colegii de scenă, România nu lasă pe nimeni în urmă. Prin sistemul de asigurări sociale de sănătate, tratamente de 1,7 milioane de euro sunt gratuite, finanţate 100% pentru copilaşii care au afecţiuni severe, boli foarte grave. Dacă în urmă cu zece ani nu aveau şansă la viaţă, astăzi au şansă la vindecare, pentru că există aceste resorturi terapeutice pe care România, CNAS, Ministerul Sănătăţii au înţeles că trebuie să le pună în aplicare în rambursare’, a menţionat şeful CNAS.

Acesta a subliniat că CNAS este principalul reprezentant al asiguratului, nu al spitalului public sau privat, şi nici al cabinetului public sau privat.

O nouă ediţie a conferinţei Pria Competition, pe teme de concurenţă, are loc marţi la Bucureşti, eveniment la care participă reprezentanţi ai autorităţilor competente, dar şi din partea patronatelor, asociaţiilor de profil şi companiilor.

Sursa – Agerpres

Județul TULCEA: Anul trecut, au fost emise peste 2.000 de carduri europene de asigurări sociale de sănătate

De la începutului lui 2026, au fost emise aproximativ 300 de carduri europene.

Publicat de Doina Sirbu, 10 martie 2026, 16:38

Aproape 2.300 de carduri europene au fost emise, anul trecut, în județul Tulcea și aproximativ 300 în primele două luni din 2026, anunță Casa Județeană de Asigurări de Sănătate. Cardul european este un card gratuit cu ajutorul căruia, la nevoie, persoanele asigurate pot beneficia de serviciile medicale din sistemul public, devenite necesare în timpul şederii temporare în oricare dintre cele 26 de state membre ale Uniunii Europene, Spaţiului Economic European (Islanda, Liechtenstein, Norvegia), Confederaţia Elveţiană și Regatul Unit al Marii Britanii și Irlandei de Nord acordate în aceleași condiții și la aceleași tarife ca asiguraților din țara respectivă.

Cardul poate fi solicitat de orice persoană care face dovada calității de asigurat în sistemul de asigurări sociale de sănătate din România. Conform reglementărilor din luna octombrie 2025, perioada de valabilitate a cardului european rămâne tot de doi ani de la data emiterii, dar se adaugă termene speciale de valabilitate pentru două categorii de asigurați. Zece ani de la emitere – pentru pensionarii care au împlinit vârsta de 65 de ani, iar pentru copii, de la emitere și până la data corespunzătoare împlinirii vârstei de 18 ani.

Redactor: Cătălina Radu

CNAS: Economii de peste 66 milioane de lei prin reducerea personalului, reducerea funcțiilor de conducere și comasări

Cheltuielile de administrare reprezintă doar 0,84% din buget, iar cele de personal doar 0,59%, mult sub pragul maxim legal de 3%.

Publicat de Doina Sirbu, 24 februarie 2026, 07:30

Economiile făcute la Casa Națională de Asigurări de Sănătate prin reducerea personalului, reducerea funcțiilor de conducere cu 50% și comasări în 73 de structuri au fost de peste 66 milioane de lei.

‘Numai în ultimii doi ani, în baza Legii 296/2023, CNAS și-a redus funcțiile de conducere de la 12% la 8%, a comasat 73 structuri de la nivelul CNAS și CAS și a diminuat personalul, generând economii anuale de peste 66,6 milioane lei. Cu aproape 28% mai puțini angajați față de anul 2008, sistemul administrează în prezent un volum de servicii medicale de peste 11 ori mai mare și are o expunere financiară de peste opt ori mai ridicată’, a declarat președintele CNAS, Horațiu Moldovan, conform unui comunicat remis presei.

Potrivit sursei citate, cheltuielile de administrare reprezintă doar 0,84% din buget, iar cele de personal doar 0,59%, mult sub pragul maxim legal de 3%.

‘Avem acum costuri minime de funcționare raportate la volumul fondurilor gestionate. În această situație, orice reducere suplimentară de personal ar putea genera economii marginale, însă ar expune sistemul unor riscuri majore. O eroare necontrolată sau o fraudă de doar 1% din bugetul FNUASS ar însemna o pierdere de aproximativ 160 milioane euro anual, de peste zece ori mai mult decât economiile estimate’, afirmă președintele CNAS.

El a subliniat că CNAS apără stabilitatea financiară a sistemului de sănătate și accesul pacienților la servicii medicale.

Sursă: AGERPRES

CNAS: Serviciile de care beneficiază persoanele înscrise în programele naționale de sănătate

Lista serviciilor din pachetul de bază care completează serviciile medicale acordate în PNS.

Publicat de Adina Sîrbu, 10 ianuarie 2026, 10:29

Casa Națională de Asigurări de Sănătate a publicat vineri lista serviciilor de care beneficiază de la 1 ianuarie 2026 persoanele înscrise în programele naționale de sănătate.

Potrivit CNAS, pacienții asigurați beneficiază de servicii medicale și conexe, medicamente, materiale sanitare, dispozitive medicale acordate în cadrul programelor naționale de sănătate (PNS), de întregul pachet de servicii de bază.

Pacienții fără venituri înscriși în PN de oncologie sunt persoane asigurate și beneficiază până la vindecarea afecțiunii oncologice de medicamentele și serviciile prevăzute în programul național respectiv, dar și de întregul pachet de servicii de bază acordat persoanelor asigurate.

Totodată, pacienții neasigurați înscriși în PN de prevenire, supraveghere și control al infecției HIV/SIDA și în cel de prevenire, supraveghere și control al tuberculozei beneficiază de servicii medicale și conexe, medicamente, materiale sanitare, dispozitive medicale acordate în cadrul programelor naționale respective, de întregul pachet de servicii de bază acordat persoanelor asigurate, iar în cazul PN de prevenire, supraveghere și control al tuberculozei, aceste beneficii se acordă până la vindecarea afecțiunii respective.

„Pacienții neasigurați înscriși în celelalte programe naționale de sănătate beneficiază în continuare de serviciile medicale, serviciile conexe, medicamentele, materialele sanitare, dispozitivele medicale acordate în programul/programele respective, pentru afecțiunea/afecțiunile de care suferă, de serviciile din pachetul de bază care stau la baza acordării acestora (consultații și spitalizări), până la vindecarea respectivei afecțiuni, precum și de serviciile din pachetul minimal acordat în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate”, precizează CNAS.

Lista serviciilor din pachetul de bază care completează serviciile medicale și conexe, medicamentele, materialele sanitare, dispozitivele medicale acordate în Programele Naționale de Sănătate (PNS)[1] este reglementată în Anexa nr. 51 a Normelor metodologice de aplicare a Contractului-cadru[2] și în rezumat cuprinde:

Pentru toate PNS

• Prescripţii medicale pentru medicamentele, materialele sanitare şi altele asemenea care se eliberează în regim ambulatoriu prin farmaciile cu circuit deschis şi/sau închis, după caz, acordate în cadrul PN respectiv;
• Servicii medicale spitaliceşti (în regim de spitalizare de zi sau spitalizare continuă, după caz) în cadrul cărora se acordă tratamentul specific PN respectiv;
• Prescripţie medicală pentru medicamentele, materialele sanitare şi altele asemenea care se eliberează la externare prin farmaciile cu circuit deschis și/sau închis, după caz, acordate în cadrul PN respectiv;
• Scrisoare medicală sau bilet de externare din spital, cu obligaţia ca acesta să conţină explicit toate elementele prevăzute în scrisoarea medicală, evaluarea stării de sănătate a pacientului la momentul externării şi indicaţiile de tratament şi supraveghere terapeutică pentru următoarea perioadă determinată conform diagnosticului.

Pentru PN de diabet zaharat

• Consultații la medicul de familie necesare pentru prescrierea medicamentelor specifice acordate în cadrul PN;
• Consultații la medicul de familie necesare pentru emiterea de către acesta a biletului de trimitere pentru investigaţia HbA1c (hemoglobină glicozilată);
• Consultații la medicul de specialitate diabet zaharat, nutriţie şi boli metabolice sau cu competenţă în diabet, nutriţie şi boli metabolice, numai în vederea prescrierii medicamentelor şi materialelor sanitare specifice acordate în cadrul PN;
• Consultații la medicul de specialitate diabet zaharat, nutriţie şi boli metabolice sau cu competenţă în diabet, nutriţie şi boli metabolice, (precum şi la medicul de specialitate de medicină internă nominalizat de casa de asigurări de sănătate, în situaţia în care există un deficit de medici specialişti în diabet, nutriţie şi boli metabolice sau cu competenţă în diabet, nutriţie şi boli metabolice la nivel judeţean), numai pentru recomandarea efectuării HbA1c;
• Bilete de trimitere pentru efectuarea investigaţiei HbA1c;

Pentru PN de tratament pentru boli rare

• Consultații la medicul de familie necesare pentru prescrierea medicamentelor specifice acordate în cadrul PN;
• Consultații la medicul de specialitate alergologie şi imunologie clinică, cardiologie, dermatologie, endocrinologie, gastroenterologie, genetică medicală, hematologie, medicină internă, neurologie, nefrologie, oncologie medicală, oftalmologie şi pneumologie, numai pentru prescrierea medicamentelor specifice acordate în cadrul PN;

Pentru PN de transplant de organe, ţesuturi şi celule de origine umană

• Consultații la medicul de familie necesare pentru prescrierea medicamentelor specifice acordate în cadrul PN;
• Consultații la medici din specialităţile clinice, conform competenţelor, numai pentru prescrierea medicamentelor specifice acordate în cadrul PN;

Pentru PN de tratament al hemofiliei şi talasemiei

• Consultații la medicul de specialitate hematologie, numai pentru prescrierea medicamentelor specifice acordate în cadrul PN;

Pentru PN de sănătate a femeii și copilului

• Consultații la medicul de specialitate obstetrică-ginecologie şi medicul de specialitate genetică medicală, pentru persoanele înrolate în Subprogramul de sănătate a femeii, domeniile de intervenţie prevenirea bolilor genetice prin diagnostic pre- şi postnatal, respectiv profilaxia sindromului de izoimunizare Rh;
• Sfat genetic acordat de medicul de specialitate genetică medicală, pentru persoanele înrolate în Subprogramul de sănătate a femeii, domeniul de intervenţie prevenirea bolilor genetice prin diagnostic pre- şi postnatal;

Pentru PN de boli endocrine

• Consultații la medicul de specialitate endocrinologie, numai pentru prescrierea medicamentelor specifice acordate în cadrul PN;

Pentru PN de tratament al bolilor neurologice

• Consultații la medicul de specialitate neurologie, neurologie pediatrică, numai pentru prescrierea medicamentelor specifice acordate în cadrul PN;

Pentru PN de sănătate mintală

• Consultații la medicul de specialitate psihiatrie, psihiatrie pediatrică, anestezie şi terapie intensivă, numai pentru prescrierea medicamentelor specifice acordate în cadrul Subprogramului naţional de tratament al bolnavilor cu toxicodependență, precum și de testare a metaboliţilor stupefiantelor.

Pentru a beneficia de consultațiile menționate la medicii de specialitate din ambulatoriu, respectiv de serviciile medicale spitalicești menționate, pacienții neasigurați înscriși în PNS se pot prezenta direct la cabinetul medical, respectiv la spital, fără să fie necesar biletul de trimitere.

Accesul pacienților incluși în PNS la servicii medicale în regim de spitalizare de zi se realizează fără condiționări de ordin financiar (decontare la nivel realizat), astfel:

• pentru afecțiunea/afecțiunile pentru care sunt înscriși în program/e respectivii pacienți;
• pentru pacienții diagnosticați cu tuberculoză sau HIV/SIDA,
• pentru serviciile medicale acordate bolnavilor cu afecțiuni oncologice sau cu suspiciune de afecțiune oncologică.

Investigațiile paraclinice în ambulatoriu pentru monitorizarea afecțiunilor cronice se efectuează astfel:

• în termen de maximum 5 zile lucrătoare de la data solicitării, pentru pacienții cu afecțiuni oncologice (decontare la nivel realizat);
• în termen de maximum 5 zile lucrătoare de la data solicitării, o singură dată pe an/pacient, pentru investigații de înaltă performanță (RMN, CT, scintigrafie și angiografie) recomandate prin bilete de trimitere de tip Monitor pacienților diagnosticați cu diabet zaharat, afecțiuni rare, boli cardiovasculare, boli cerebrovasculare, boli neurologice, boală cronică renală (decontare la nivel realizat);
• conform programării, pentru celelalte investigații de monitorizare a pacienților diagnosticați cu diabet zaharat, afecțiuni rare, boli cardiovasculare, boli cerebrovasculare, boli neurologice, boală cronică renală (decontare cu încadrare în valoarea de contract).

CNAS: Buget suplimentat pentru plata medicamentelor și serviciilor medicale

Va fi acoperit și deficitul rezultat din aplicarea prevederilor legale referitoare la concediile medicale şi indemnizaţiile de asigurări sociale de sănătate.

Publicat de Adina Sîrbu, 18 decembrie 2025, 18:14

Casa Naţională Asigurări de Sănătate va putea plăti toate medicamentele, cu şi fără contribuţie personală, şi toate serviciile medicale la zi, în urma suplimentării Fondului Naţional Unic de Asigurări Sociale de Sănătate cu 1,9 miliarde de lei din Fondul de rezervă bugetară, a declarat, joi, preşedintele instituţiei, Horaţiu-Remus Moldovan.

Potrivit acestuia, în acelaşi timp, cu un miliard de lei va fi acoperit deficitul rezultat din aplicarea prevederilor legale referitoare la concediile medicale şi indemnizaţiile de asigurări sociale de sănătate.

„Aceasta este garanţia că angajatorii care au plătit concediile medicale din fonduri proprii vor primi decontarea sumelor respective. Vom ajunge astfel, în ceea ce priveşte plata concediilor medicale, de la o întârziere de trei ani (la nivelul anului trecut) la aproximativ şase luni”, a declarat şeful CNAS.

Sursă: AGERPRES

Ministrul Sănătăţii susţine deschiderea pieţei asigurărilor medicale către operatori privaţi

CNAS nu mai trebuie să deţină monopolul în asigurările de sănătate, susține Alexandru Rogobete.

Publicat de Adina Sîrbu, 25 noiembrie 2025, 20:24

Ministrul Sănătăţii, Alexandru Rogobete, susţine că reforma Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate este cea mai mare, mai necesară şi mai importantă reformă pe care statul român o poate face în sistemul medical.

Într-un interviu la TVR Info, el a afirmat că CNAS nu mai trebuie să deţină monopolul în asigurările de sănătate şi, dacă nu vor fi introduşi asiguratorii privaţi, sistemul de sănătate va colapsa în scurt timp. Alexandru Rogobete a explicat cum poate fi făcut acest lucru.

Politica publică luată la Ministerul Sănătăţii, Ministerul Sănătăţii stabileşte politica publică de finanţare şi de asigurare cu un cadru general, iar sub acest cadru general avem Casa Naţională de Asigurări de Sănătate, care devine agenţie de plăţi şi funcţionează după regulile Ministerului Sănătăţii, şi alţi asiguratori privaţi. Toţi funcţionează după aceleaşi reguli. Atunci apare concurenţă, atunci pot apărea pachete de asigurări de sănătate noi şi, foarte important, atunci intră banii noi în sistemul de sănătate. Când spun bani noi în sistem, mă refer bani care vin din zona privată, nu banii recirculaţi prin sistemul public.

Sursa: RRA

CNAS: Platforma Informatică a Asigurărilor de Sănătate va fi înlocuită cu un sistem informatic modern, sigur și accesibil

Modernizarea și redimensionarea platformei informatice administrate de CNAS se realizează cu fonduri europene, prin PNRR.

Publicat de Adina Sîrbu, 15 octombrie 2025, 10:23

Casa Națională de Asigurări de Sănătate îi asigură pe pacienți și pe furnizorii de servicii medicale că platforma PIAS rămâne funcțională până la înlocuirea, în anul 2026, cu un sistem modern, sigur și accesibil.

Noua platformă în curs de dezvoltare va avea o arhitectură informatică modernă și funcționalități superioare celor actuale, inclusiv conectivitatea și interoperabilitatea cu alte sisteme informatice din sănătate.

Modernizarea și redimensionarea platformei informatice administrate de CNAS se realizează cu fonduri europene, în cadrul Programului Național de Redresare și Reziliență (PNRR).

„Platforma PIAS a fost un proiect de pionierat în ceea ce privește informatizarea sănătății și asigurarea unui cadru unitar pentru gestionarea celor peste 18 milioane de beneficiari ai sistemului public de sănătate. Vechimea considerabilă, numărul crescut de utilizatori de la an la an, numărul crescut de solicitări informatice efectuate simultan, volumul uriaș de date integrate sunt doar câteva dintre elementele care ne arată că acest sistem și-a atins limitele și nu mai poate ține pasul cu nevoile și așteptările pacienților și furnizorilor de servicii medicale. La CNAS lucrăm la proiectul noii platforme informatice, care vine cu vești bune pentru utilizatori, atât din perspectiva asigurării unui mediu prietenos și accesibil, cât și în ceea ce privește digitalizarea documentelor conexe actului medical, ceea ce înseamnă mai mult timp câștigat pentru sănătate. În paralel, menținem funcțională platforma actuală, pentru a garanta continuitatea acordării serviciilor medicale și a medicamentelor pentru pacienți”, a declarat președintele CNAS, conf. univ. dr. Horațiu-Remus Moldovan.

Modul de implementare, funcționare și administrare a celui mai complex sistem informatic din România, Platforma Informatică a Asigurărilor de Sănătate (PIAS), a constituit tematica unui audit al performanței la CNAS, realizat de Curtea de Conturi pentru perioada 2000 – 2024. Recomandările raportului de audit au validat decizia conducerii CNAS de a proiecta și realiza un nou sistem informatic.

Odată cu dezvoltarea acestei noi platforme, CNAS își consolidează capacitatea instituțională de a gestiona o infrastructură digitală cu impact direct pentru milioane de cetățeni și zeci de mii de furnizori de servicii medicale.

Documentele necesare dobândirii calității de asigurat pot fi depuse online

Publicat de Doina Sirbu, 5 septembrie 2025, 13:02

Casa de Asigurări de Sănătate Tulcea informează persoanele care depun Declarația Unică 212 la ANAF despre faptul că pot transmite online documentele necesare dobândirii calității de asigurat la adresa de e-mail urmarire@castl.ro

Pentru simplificarea și accelerarea procesului de validare a calității de asigurat, documentele se pot depune online fără a mai fi necesară deplasarea la ghișeul Casei de Asigurări de Sănătate Tulcea.

Persoanele care au depus Declarația Unică privind impozitul pe venit și contribuțiile sociale datorate de persoanele fizice (212) pot transmite documentele necesare pe următoarea adresă de e-mail a Casei de Asigurări de Sănătate Tulcea:  urmarire@castl.ro

Pe adresa de e- mail sus menționată vor fi transmise următoarele documente necesare validării calității de asigurat:

– Declarația unică 212 (integral/ cu nr. de înregistrare ANAF/ recipisa ANAF)

– Copie după Cartea de Identitate a solicitantului (persoana care dorește să devină asigurată)

În cazul în care este necesară eliberarea Adeverinței de asigurat (doar pentru persoanele care nu dețin un card național de sănătate) se va preciza modalitatea de transmitere a Adeverinței (prin e-mail sau prin servicii poștale).

Perioadă de tranziție pentru pacienții neasigurați din Programele Naționale de Sănătate

Acces la servicii decontate de CNAS pentru pacienții neasigurați înscriși în astfel de programe până la 1 ianuarie 2026.

Publicat de Adina Sîrbu, 27 august 2025, 07:39

Spre deosebire de coasigurații care nu mai pot beneficia de servicii medicale gratuite de la 1 septembrie, fără plata contribuției, pacienții neasigurați înscriși în Programele Naționale de Sănătate, precum cel de Diabet sau cel de Hemodializă, vor avea acces în continuare la serviciile medicale decontate de Casa Națională de Asigurări de Sănătate, până la 1 ianuarie 2026. După această dată, acești pacienți vor primi gratuit doar serviciile incluse în cadrul programului din care fac parte.

„Prin Ordonanța nr. 12/2025, în luna august, s-a modificat Legea nr. 95/2006 privind reforma în domeniul sănătăţii. Persoanele neasigurate care suferă de afecțiuni cronice incluse în Programele Naționale de Sănătate vor avea acces în continuare la serviciile medicale decontate prin Casa Națională de Asigurări de Sănătate, fără plata contribuției, până la data de 1 ianuarie.

Se acordă astfel o perioadă de tranziție pentru bolnavii  incluși în Programele Naționale de Sănătate, alții decât cei cu afecțiuni oncologice, care nu realizează venituri. Pentru această categorie de persoane se vor acorda medicamente, materiale, dispozitive și servicii medicale cuprinse în pachetul de bază prevăzut în contractul-cadru ”, a precizat Eugenia Vasile, directorul Casei de Asigurări de Sănătate Tulcea.

Are detalii Cătălina Radu.

Redactor: Cătălina Radu

Informare CNAS privind principalele modificări în sistemul asigurărilor sociale de sănătate

Măsuri stabilite prin Legea nr.114/2025.

Publicat de Adina Sîrbu, 4 august 2025, 11:38

Începând cu luna august 2025, prin Legea nr. 141/2025, au fost adoptate o serie de măsuri fiscal-bugetare, inclusiv măsuri cu impact în sistemul de asigurări sociale de sănătate, care să conducă la sustenabilitate și la asigurarea serviciilor medicale și medicamentelor necesare bolnavilor, precum și la continuitate în acordarea acestora, potrivit unei informări a CNAS.

Asigurați fără plata contribuției

De la data de 1 august 2025, se menține calitatea de asigurat fără plata contribuției pentru următoarele categorii de persoane:

• copiii până la vârsta de 18 ani, tineri de la 18 ani până la vârsta de 26 de ani dacă sunt elevi, ucenici sau studenţi, respectiv studenţi-doctoranzi (4.491.781 persoane);
• tinerii cu vârsta de până la 26 de ani care provin din sistemul de protecţie a copilului (16.236 persoane);
• femeile însărcinate şi lăuzele (24.721 persoane);
• pensionarii cu venituri sub 3.000 lei (2.385.705 persoane);
• persoanele cu handicap (180.159 persoane);
• bolnavii cu afecţiuni oncologice (7.193 persoane) beneficiari de programe naţionale de sănătate, care nu au surse de venit;
• persoanele care execută o pedeapsă privativă de libertate sau se află în arest preventiv (18.168 persoane);
• victimele traficului de persoane, pentru o perioadă de cel mult 12 luni (17 persoane);
• voluntarii care îşi desfăşoară activitatea în cadrul serviciilor de urgenţă voluntare, în baza contractului de voluntariat (5 persoane);
• donatorii de celule stem hematopoietice, pentru o perioadă de 10 ani de la donare (0 persoane în evidențele actuale)

Asigurați cu plata contribuției începând cu data de 1 august 2025

Categoriile de mai jos au calitate de asigurat până la data de 1 septembrie 2025, potrivit legii, iar după această dată, calitatea de asigurat se menține urmare a reținerii la sursă, începând cu data de 1 august 2025, de către plătitorul de venit, a contribuției de 10%, nefiind necesar niciun demers suplimentar din partea acestora:

• pensionarii cu venituri peste 3.000 lei (1.960.804 persoane) – pentru partea care depășește suma de 3.000 lei;
• beneficiarii unor legi speciale (141.376 persoane) – veterani, revoluționari etc.;
• persoanele care beneficiază de indemnizaţie de şomaj (44.090 persoane);
• persoanele fizice care beneficiază de venit minim de incluziune – ajutor social (323.542 persoane);
• persoanele care se află în concediu de acomodare sau de creștere și îngrijire copil (127.054 persoane).Persoanele coasigurate

Persoanele coasigurate (650.431 persoane) au calitatea de asigurat până la data de 1 septembrie 2025. După această dată, aceștia își pot menține calitatea de asigurat în situația în care persoana asigurată care îi are în întreținere va depune declarația unică la organul fiscal (disponibilă pe site-ul ANAF) și va plăti 25% din contribuția calculată la 6 salarii minim brute pe economie (echivalentul a 607,5 lei), iar restul de 75% până la data de 25 mai 2026 (1.822,5 lei), sau pot face acest demers în nume propriu.

Personalul monahal

Până la data de 1 septembrie 2025 se menține calitatea de asigurat pentru personalul monahal (2504 persoane), ulterior acesta având posibilitatea să opteze pentru plata contribuției prin depunerea declarației unice la organele fiscale și plata a 25% la data depunerii declarației, iar restul de 75% până la data de 25 mai 2026.

Persoanele fără venituri cu afecțiuni incluse în programele naționale de sănătate

Bolnavii cu afecțiuni incluse în programele naţionale de sănătate, care nu realizează venituri (58.200 persoane), alții decât cei cu afecțiuni oncologice (7.193 persoane), vor beneficia în continuare de servicii medicale, servicii conexe, medicamente, materiale sanitare, dispozitive medicale acordate în cadrul programului național de sănătate al cărui beneficiar este, precum şi de serviciile medicale care stau la baza acordării acestora (consultații și spitalizări) cuprinse în pachetul de serviсіi medicale de bază, până la vindecarea respectivei afecţiuni.

Concedii medicale

Referitor la concediile medicale pentru boală obișnuită (cod indemnizație 01), începând cu data de 1 august 2025, cuantumul brut lunar al indemnizației pentru incapacitate temporară de muncă cauzată de boli obişnuite sau de accidente în afara muncii se determină în funcție de totalul zilelor de concediu medical acordat pentru fiecare episod de boală, după cum urmează:

• prin aplicarea procentului de 55% asupra bazei de calcul stabilite pentru pentru certificatele de concediu medical eliberate pentru o perioadă de până la 7 zile de incapacitate temporară de muncă;
• prin aplicarea procentului de 65% asupra bazei de calcul stabilite pentru certificatele de concediu medical eliberate pentru o perioadă cuprinsă între 8 şi 14 zile de incapacitate temporară de muncă;
• prin aplicarea procentului de 75% asupra bazei de calcul stabilite pentru certificatele de concediu medical eliberate pentru o perioadă de cel puțin 15 zile de incapacitate temporară de muncă.

Cuantumul brut lunar al indemnizaţiei pentru incapacitate temporară de muncă pentru unele boli cardiovasculare se menține la nivelul actual, de 75% din baza de calcul.

Pentru concediile medicale eliberate în cadrul unui episod de boală pentru care certificatele de concediu medical iniţiale au fost eliberate până la data de 1 august 2025, se aplică dispoziţiile legale în vigoare la data eliberării certificatelor de concediu medical iniţiale.

CNAS: Se extinde subprogramul naţional de testare genetică

Publicat de Doina Sirbu, 26 iunie 2025, 17:05

Casa Naţională de Asigurări de Sănătate a anunţat extinderea subprogramului naţional de testare genetică, parte a programului naţional de oncologie, fiind incluse noi tipuri de tumori maligne.

Prin modificările propuse în colaborare cu comisiile de specialitate din cadrul Ministerului Sănătății, subprogramul național de testare genetică, parte a programului național de oncologie derulat de către CNAS, va fi extins pentru a include testări specifice unor noi tipuri de tumori maligne:

-carcinom esofagian;

-carcinom gastric sau de joncţiune gastro-esofagiană;

-carcinom urotelial;

-carcinom de col uterin (cervical).

„ Extinderea subprogramului naţional de testare genetică, parte a programului naţional de oncologie este un sprijin vizibil pentru pacienții diagnosticaţi cu anumite tumori solide maligne.  La nivelul  județului  Tulcea,  în cadrul Programului Național de Oncologie s-a înregistrat o creștere de 6,40% a numărului de pacienți tratați, de la 703 pacienți tratați în 2023 la 748 pacienți tratați în 2024 și o crestere a costurilor medii realizate de cca 18,39% (de la 12.225,27 lei la 14.473,69 lei/pacient/an).  După cum a precizat și domnul conf. univ. dr. Horațiu-Remus Moldovan, președintele CNAS, prin extinderea acestui subprogram Casa Națională de Asigurări de Sănătate își reafirmă angajamentul de a susține accesul echitabil la inovații terapeutice care pot contribui semnificativ la creșterea șanselor de vindecare a pacienților și a calității vieții acestora. Ne dorim ca și la nivelul județului Tulcea să valorificăm cât mai eficient aceste oportunități,”a precizat Eugenia Vasile, Director General, Casa de Asigurări de Sănătate Tulcea.

Această inițiativă urmărește sprijinirea pacienților diagnosticați cu anumite tumori solide maligne, precum și a profesioniştilor din domeniu, prin facilitarea accesului la testări genetice esențiale în stabilirea tratamentului personalizat. Printre testele menționate se numără: testarea PD-L1 şi HER2 în carcinomul de esofag şi în carcinom gastric sau de joncțiune gastro-esofagiană, testarea PD-L1 în carcinomul urotelial şi în carcinomul de col uterin.

Sursă: CAS Tulcea

CNAS: Medicamentele compensate pot fi eliberate asiguraților fără să fie necesară imprimarea rețetei

Prescripția electronică este valabilă doar în farmaciile care au contract cu o casă de asigurări de sănătate.

Publicat de Doina Sirbu, 19 iunie 2025, 17:55

Casa Națională de Asigurări de Sănătate (CNAS) a informat joi asigurații că pot ridica medicamentele de la farmacie fără să fie necesar să prezinte un exemplar al prescripției imprimat pe hârtie sau în format electronic, atunci când medicii curanți le prescriu medicamente cu și fără contribuție personală (compensate), utilizând rețeta electronică on-line.

‘Farmaciștii pot elibera medicamentele prin utilizarea Sistemului Informatic al Prescripției Electronice (SIPE), pe baza cardului național de asigurări sociale de sănătate sau a documentului înlocuitor pe care pacientul asigurat trebuie să-l prezinte la farmacie’, susține CNAS într-un comunicat remis presei.

Potrivit sursei citate, prescripția electronică este valabilă doar în farmaciile care au contract cu o casă de asigurări de sănătate, de aceea beneficiarii sunt rugați să verifice dacă farmacia căreia i se adresează este parteneră a CNAS.

‘CNAS a luat măsuri de reinformare a farmaciilor și a medicilor prescriptori despre prevederile Contractului-cadru și ale normelor metodologice de aplicare a acestuia referitoare la procedura de prescriere și de eliberare a medicamentelor cu și fără contribuție personală (compensate). Disponibilă din 2023, dar insuficient cunoscută de către medici și pacienți, această reglementare stă la baza setului de măsuri la care se lucrează în acest moment la CNAS, pentru implementarea obiectivului ‘zero hârtie’ în cabinetele medicale, prin care se dorește eliminarea tuturor formularelor imprimate’, susține CNAS.

Instituția precizează că această măsură vine în sprijinul pacienților, simplifică procesul de eliberare a medicamentelor, reduce birocrația și consumul de hârtie, oferind totodată medicului timp suplimentar pentru activitatea medicală propriu-zisă.

Sursă: AGERPRES

Precizări CNAS: În actele normative referitoare la calitatea de asigurat nu există erori

Publicat de Doina Sirbu, 17 iunie 2025, 18:09

Casa Națională de Asigurări de Sănătate a făcut o serie de precizări marți referitoare la obținerea calității de asigurat în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate pentru persoanele care realizează venituri din drepturi de proprietate intelectuală, din asocierea cu o persoană juridică, din cedarea folosinței bunurilor, din activități agricole, silvicultură și piscicultură sau din investiții, afirmând că în actele normative referitoare la calitatea de asigurat nu există erori.

Potrivit unui comunicat transmis AGERPRES, la finele anului 2024, dintr-un total de 6.504.399 de persoane plătitoare de contribuție la FNUASS, 242.098 de persoane fizice care realizau exclusiv venituri de natura celor prevăzute la art. 155 alin. (1) lit. c) – h) din Codul fiscal au optat pentru plata contribuției de asigurări sociale de sănătate, conform evidenței CNAS.

”Pentru obținerea calității de asigurat în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate în situația persoanelor fizice care realizează venituri de natura celor menționate, atât dispozițiile Codului fiscal, cât și ale Legii nr. 95/2006 privind reforma în domeniul sănătății sunt clare. Astfel, aceste persoane fizice pot opta pentru plata contribuției de asigurări sociale de sănătate (art. 180 alin. (1) lit. b) și alin. (3) din Codul fiscal). Contribuția de asigurări sociale de sănătate datorată se evidențiază în Declarația unică privind impozitul pe venit și contribuțiile sociale datorate de persoanele fizice (D212), care se depune oricând în cursul anului în care se optează pentru plata contribuției”, a explicat CNAS.

Calitatea de asigurat în sistemul de asigurări sociale de sănătate se acordă de la data depunerii declarației D212 (art. 222 alin. (3) din Legea nr. 95/2006) și expiră la termenul legal de depunere a declarației, dacă persoanele respective nu depun o nouă declarație pentru perioada următoare, prin care este stabilită contribuția de asigurări sociale de sănătate potrivit legii (art. 267 alin. (2^2) din Legea nr. 95/2006).

Cu alte cuvinte, persoanele fizice care realizează numai venituri de natura celor de la art. 155 alin. (1) lit. c) – h) din Codul fiscal, pentru care nu este reglementată reținerea la sursă a contribuției, au posibilitatea să opteze pentru plata contribuției prin depunerea declarației D212, astfel încât să poată obține calitatea de asigurat în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate.

”În acest sens, Ordinul președintelui CNAS nr. 763/2025 a fost emis în temeiul și în limita normelor de nivel primar și nu cuprinde nicio confuzie. Deși CNAS nu a primit sesizări pe această temă din partea persoanelor aflate în categoriile menționate, (…) a luat toate măsurile preventive în ceea ce privește procedurile de comunicare interinstituțională și a operat toate modificările necesare în PIAS, pentru ca acest grup important de asigurați să poată beneficia de servicii medicale, medicamente și dispozitive medicale”, a indicat sursa citată.

Sursă: AGERPRES

Platforma CNAS, din nou nefuncțională

Serviciile medicale sunt acordate fără validarea cardului de sănătate.

Publicat de Adina Sîrbu, 18 februarie 2025, 20:05

Platforma informatică a sistemului de sănătate trece printr-un proces de mentenanţă, a declarat, marţi, preşedinta Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate, Valeria Herdea, care a subliniat că pacienţii beneficiază de servicii medicale și fără validarea cardului de sănătate.

La finalul unei audieri a conducerii CNAS la Comisia de IT şi Tehnologia Informaţiei din Camera Deputaţilor, Valeria Herdea, care a amintit că platforma este veche de 20 de ani, a dat asigurări că aceasta va funcţiona în 7 – 10 zile.

Șefa CNAS spune că stabilitatea platformei depinde de resursele umane și materiale asigurate, fiind necesară o debirocratizare a sistemului de achiziție.

„IT-iştii nu vin la salariile pe care le putem oferi noi. S-au creat, prin sprijinul guvernamental, cinci astfel de posturi. Doar două s-au putut ocupa, pentru că oamenii cu adevărat pregătiți nu au venit înspre noi, iar cei care au venit au înțeles de abia după aceea care sunt particularitățile și unul a plecat după o săptămână”, a explicat Valeria Herdea.

Potrivit șefei CNAS, pacienții vor continua să beneficieze de serviciile medicale fără validarea cardului de sănătate, atât timp cât platforma informatică va fi în mentenanță.

Deputatul USR Radu Miriuță, președintele Comisiei pentru tehnologia informației, spune că situația se va repeta.

„Sistemul acesta a ajuns sufocat astăzi pentru că ani de zile nu a avut capacitatea cineva responsabil să proiecteze o extensie a lui”.

Conducerea Casei Naționale de Asigurări de Sănătate speră ca, anul viitor, să treacă la un sistem informatic modern.

La ședința din Parlament au fost invitați și reprezentanții Agenției pentru Digitalizarea României, care au spus că sistemele pe baza cărora funcționează serviciile publice digitale sunt vechi, unele din 2009, și nu fac față defecțiunilor care apar în rețeaua electrică.

CNAS: ”Ghidul asiguratului” – informații despre serviciile de sănătate, legislație, drepturi și obligații

Ghidul cuprinde informații conform reglementărilor în vigoare la ora actuală despre calitatea de asigurat, pachetele de servicii medicale, modalitățile de accesare a serviciilor pe fiecare domeniu de asistență medicală, drepturile și obligațiile asiguratului.

Publicat de Doina Sirbu, 29 ianuarie 2025, 14:02

Casa Națională de Asigurări de Sănătate (CNAS) lansează, miercuri, cea de-a treia ediție a ”Ghidului asiguratului”, care are ca scop creșterea gradului de cunoaștere a serviciilor oferite în cadrul sistemului de asigurări de sănătate și a modului de funcționare a acestui sistem, sintetizând prevederile esențiale ale legislației din domeniu.

Potrivit unui comunicat transmis AGERPRES, ghidul cuprinde informații conform reglementărilor în vigoare la ora actuală despre calitatea de asigurat, pachetele de servicii medicale, modalitățile de accesare a serviciilor pe fiecare domeniu de asistență medicală, drepturile și obligațiile asiguratului.

Ghidul poate fi accesat pe https://cnas.ro/ghidul-asiguratului/.

De asemenea, ghidul se adresează și persoanelor neasigurate care pot afla la ce servicii medicale au dreptul și care este modalitatea de accesare a lor.

”Principala noutate a actualei ediții a ‘Ghidului asiguratului’ este includerea de informații despre pachetele de servicii de prevenție, diagnosticare și confirmare a diagnosticului oncologic introduse în aplicarea Planului Național de Combatere a Cancerului, atât pentru persoanele asigurate, cât și pentru cele neasigurate”, afirmă sursa citată.

Totodată, în redactarea acestei ediții s-a ținut cont de propunerile și recomandările primite de CNAS din partea cititorilor după apariția ediției precedente a ghidului, în martie 2024.

Sursă: AGERPRES

CNAS a publicat condiţiile în care persoanele asigurate beneficiază de servicii de depistare, confirmare şi monitorizare a bolilor grave

Pentru a beneficia de servicii de prevenţie, persoana asigurată trebuie să se programeze şi să se prezinte la o consultaţie la medicul de familie, care va evalua riscul ca pacientul să aibă o boală ascunsă, fără simptome.

Publicat de Daniel Țăndăreanu, 22 noiembrie 2024, 13:55

Persoanele asigurate pot beneficia gratuit de servicii de prevenţie, de depistare, confirmare şi monitorizare a bolilor grave decontate de sistemul asigurărilor sociale de sănătate, a informat, vineri, Casa Naţională de Asigurări de Sănătate.

Pentru a beneficia de servicii de prevenţie, persoana asigurată trebuie să se programeze şi să se prezinte la o consultaţie la medicul de familie, care va evalua riscul ca pacientul să aibă o boală ascunsă, fără simptome.

„În funcţie de evaluare, medicul poate decide să trimită pacientul la analize medicale de prevenţie gratuite şi îi va înmâna acestuia un bilet de trimitere. Medicul de familie va interpreta şi rezultatul analizelor, în cursul unei noi consultaţii de prevenţie, iar pe această bază va decide dacă pacientul trebuie trimis la un medic de specialitate în ambulatoriu sau la spital, pentru diagnosticarea ori confirmarea unei boli grave şi pentru stabilirea tratamentului adecvat”, a precizat sursa citată.

De asemenea, medicul de familie va consilia pacientul în scopul reducerii factorilor cu risc asupra sănătăţii din viaţa acestuia – fumat, consum de alcool, alimentaţie nesănătoasă, stres etc.

Medicul de familie poate trimite pacientul să efectueze analize medicale de depistare a unor boli şi dacă, în cursul unei consultaţii în scop terapeutic, are suspiciunea că, pe lângă afecţiunea pentru care s-a prezentat pacientul la consultaţie, ar mai putea exista şi o astfel de boală ascunsă.

CNAS precizează că, în cazul în care pacientul persoană asigurată a fost diagnosticat cu o boală cronică, acesta beneficiază de consultaţii periodice lunare gratuite la medicul de familie pentru supravegherea evoluţiei bolii, continuitatea terapiei, screeningul complicaţiilor, educaţia privind îngrijirea şi autoîngrijirea.

„Dacă medicul de familie, în urma evaluării riscului dezvoltării altor afecţiuni, constată că pacienţii respectivi au anumite simptome sau rezultate ale analizelor în afara valorilor normale, poate acorda în plus şi consultaţii de monitorizare activă (management de caz) pentru bolile cronice cu impact major (risc cardiovascular înalt – hipertensiunea arterială, dislipidemia şi diabetul zaharat tip 2, astmul bronşic, boala pulmonară cronică obstructivă- BPOC şi boala cronică de rinichi)”, a explicat CNAS.

Totodată, în cazul acutizării afecţiunilor cronice sau a prezenţei oricăror simptome a căror provenienţă trebuie clarificată, pacienţii se prezintă la medicul de familie care, în urma evaluării, stabileşte conduita terapeutică.

Conform CNAS, pentru orice afecţiune acută/subacută/acutizare a unei boli cronice casa decontează medicilor de familie încă două consultaţii pentru fiecare episod de boală, în afara consultaţiilor periodice anterior menţionate, iar, în urma efectuării consultaţiilor, medicul de familie poate elibera bilete de trimitere (inclusiv pentru investigaţii medicale paraclinice) sau alte documente.

Dacă la orice consultaţie medicul de familie va avea suspiciunea că pacientul are o formă de cancer (boală oncologică), pentru confirmarea sau infirmarea suspiciunii îl va putea trimite, după caz: să efectueze analize medicale gratuite, radiografii, ecografii, ale căror rezultate vor fi apoi integrate tot de medicul de familie, să fie consultat ambulatoriu de un medic specialist, să fie internat în regim de spitalizare de zi ori continuă.

De asemenea, pe baza biletului de trimitere, medicul specialist din ambulatoriu va putea acorda pacientului persoană asigurată consultaţii pentru depistarea afecţiunilor oncologice (se decontează maximum trei consultaţii pe asigurat, într-un interval de maxim 60 de zile calendaristice de la data acordării primei consultaţii, prezentarea la a doua şi a treia consultaţie consultaţie făcându-se direct, fără alt bilet de trimitere).

După caz, medicul specialist va putea elibera pacientului bilete de trimitere pentru un alt medic specialist, analize de laborator, radiografii, ecografii, investigaţii de înaltă performanţă, spitalizare de zi ori continuă.

„Pe baza biletului de trimitere de la medicul de familie sau de la specialistul din ambulatoriu, în spitalizare de zi se va efectua: diagnosticarea afecţiunii oncologice, evaluarea extensiei tumorale, evaluarea statusului clinico-biologic al pacientului cu afecţiune oncologică. Se recomandă ca aceste servicii să fie efectuate în maximum 28 de zile de la deschiderea primei foi de spitalizare de zi. Tot în spital se pot efectua şi servicii medicale în scop diagnostic-caz pentru depistarea precoce a cancerului de col uterin şi a cancerului de sân”, a mai transmis CNAS.

După confirmarea diagnosticului de boală oncologică, pacientul asigurat va putea fi inclus în Programul naţional de oncologie.

Persoanele asigurate pot beneficia şi de servicii medicale de îngrijire la domiciliu, tratamente de recuperare atât în ambulatoriu, cât şi în sanatorii, servicii de transport sanitar neasistat, medicamente compensate, dispozitive medicale.

Sursa – Agerpres

CNAS anunță condițiile în care asigurații pot beneficia de vaccinuri pe bază de prescripție electronică

Publicat de Daniel Țăndăreanu, 11 octombrie 2024, 17:44

Casa Națională de Asigurări de Sănătate (CNAS) a anunțat condițiile în care asigurații pot beneficia de vaccinuri pe bază de prescripție electronică utilizată în sistemul de asigurări sociale de sănătate.

Categoriile de populație care beneficiază de prescrierea, eliberarea şi decontarea în regim de compensare a medicamentelor imunologice folosite pentru producerea imunităţii active sau pentru prevenirea unor boli transmisibile sunt următoarele:

– de vaccin gripal beneficiază persoane cu vârsta mai mare sau egală cu 45 de ani până în 65 ani, fără boli cronice, copii cu vârsta între 6 luni şi 19 ani, femeile gravide, persoane cu vârsta cuprinsă între 19 ani şi 65 ani, cu boli cardiovasculare cronice, boli respiratorii cronice, boli renale cronice, boli hepatice cronice, boli neurologice cronice, boli metabolice, boli oncologice, boli autoimune, malformaţii congenitale, obezitate, asplenie sau în pregătirea efectuării splenectomiei, infecţie HIV/SIDA, terapie imunosupresoare, transplant, imunosupresie congenitală, persoane cu vârsta de peste 65 de ani, personal de specialitate medico-sanitar şi auxiliar;

– de vaccin pneumococic copiii cu vârsta până în 19 ani născuţi înainte de 1 noiembrie 2017, persoane cu vârsta între 19 şi 65 de ani, cu infecţie HIV/SIDA, asplenie sau în pregătirea efectuării splenectomiei, siclemie, boli respiratorii cronice, boli renale cronice, implant cohlear, displazii congenitale ale urechii interne, fistule de lichid cefalo-rahidian, boli oncologice, terapie imunosupresoare, transplant, imunosupresie congenitală, drenaj ventricular extern, diabet zaharat, boli cardiovasculare, hepatopatii cronice, leucemii, limfoame, mielom multiplu, persoane cu vârsta peste 65 de ani, personal de specialitate medico-sanitar şi auxiliar;

– de vaccin meningococic persoane cu vârsta între 6 săptămâni şi 65 de ani, cu infecţie HIV/SIDA, asplenie sau în pregătirea efectuării splenectomiei, siclemie, implant cohlear, displazii congenitale ale urechii interne, fistule de lichid cefalo-rahidian, boli oncologice, terapie imunosupresoare, transplant, imunosupresie, deficienţe persistente de componente ale complementului, pacienţi care primesc recomandarea de tratament cu inhibitori de complement (anticorpi monoclonali umanizaţi), de exemplu pacienţii cu hemoglobinurie paroxistică nocturnă (HPN), sindrom hemolitic uremic atipic (SHUa), miastenia gravis generalizată (MGg) şi tulburare din spectrul neuromielitei optice (TSNMO), persoane cu vârsta peste 65 de ani;

– de vaccin papilomavirus (HPV) femei cu vârsta între 19 ani şi 45 de ani, persoane cu vârsta între 11 ani şi 19 ani;

– de vaccin diftero-tetanopertussis (tuse convulsivă) gravide (se recomandă vaccinarea cu vaccin combinat difteric-tetanic-pertussis acelular – dTpa, adsorbit), rapel la fiecare 10 ani de la doza anterioară, pentru adulţi, persoane cu transplant medular/de celule stem hematopoetice, persoanele fără titru detectabil de anticorpi (IgG) antipertussis, aflate în anturajul apropiat al pacienţilor cu transplant;

– de vaccin hepatitic B persoane dializate nevaccinate înainte de 1995 sau pacienţi dializaţi cronic care necesită doze booster documentate serologic, persoane cu infecţie HIV/SIDA, persoane cu transplant de organe, ţesuturi sau celule de origine umană, persoane care beneficiază de terapie imunosupresoare, contacţii direcţi ai cazurilor confirmate cu hepatită B, persoane cu hepatopatii cronice – hepatită C, ciroză, ficat nonalcoolic, hepatită autoimună, nivel persistent al ALT/AST de 2 ori mai mare decât normalul, persoane cu asplenie, persoane din grupa de vârstă 19 – 59 de ani cu diabet zaharat, pentru persoanele cu vârsta de peste 60 de ani recomandarea rămâne la latitudinea medicului curant, persoane cu boli ereditare predispozante pentru ciroza hepatică boala Wilson, deficit de alpha-1 antitripsină, hemocromatoză, personal de specialitate medico-sanitar şi auxiliar sanitar nevaccinat sau cu nivel al Ac antiHBs mai mic de 10 UI, după 3 doze de vaccin hepatitic B;

– de vaccin varicelic persoanele fără titru detectabil de anticorpi (IgG) anti virus varicelic, aflate în anturajul apropiat al pacienţilor cu transplant de organe, ţesuturi sau celule de origine umană;

-de vaccin rujeolic, rubeolic, urlian persoane cu transplant medular, contacţii fără titru detectabil de anticorpi (IgG) anti virus rujeolos şi/sau anti virus rubeolos şi/sau anti virus urlian ai persoanelor cu transplant de organe, ţesuturi sau celule de origine umană.

„Aceste vaccinuri sunt cuprinse în sublista E de medicamente compensate, în secţiunea E1 pentru cele compensate 50% din preţul de referinţă şi în secţiunea E2 pentru cele compensate 100% din preţul de referinţă”, menţionează CNAS.

Administrarea vaccinurilor din sublista E se efectuează de medicii vaccinatori (medici de familie, epidemiologi, de boli infecţioase, pediatri sau medici din orice altă specialitate care au un atestat de vaccinologie) sau de farmaciştii vaccinatori în cazul vaccinului gripal. Lista farmaciilor în care poate fi administrat vaccinul gripal este disponibilă pe site-ul Ministerului Sănătăţii, conform CNAS.

Redactor – Daniel Țăndăreanu

CNAS anunță noi probleme în funcționarea cardului de sănătate!

Publicat de Adina Sîrbu, 26 septembrie 2024, 14:59

Ați fost la medic și nu v-a funcționat cardul de sănătate? Platforma Informatică a Asigurărilor de Sănătate este cea care le dă din nou bătăi de cap atât medicilor, cât și pacienților.

Casa Națională de Asigurări de Sănătate anunță că, începând de marți, s-au constatat întreruperi la semnarea cu cardul a serviciilor medicale.

Astfel, pentru validarea activităţii desfăşurate de furnizori începând cu 24 septembrie şi până la data repunerii în funcţiune a platformei se va emite un ordin distinct al preşedintelui CNAS.

Redactor: Cătălina Radu/ Redactor online: Adina Sîrbu/ Foto: arhivă

CNAS: Asiguraţii care şi-au pierdut reţetele sau medicamentele în calamităţi vor putea obţine altele

Publicat de Adina Sîrbu, 25 septembrie 2024, 17:36

Asiguraţii care şi-au pierdut reţetele/ medicamentele în calamităţi vor putea obţine altele, conform unei Hotărâri de modificare şi completare a Contractului-cadru (1) adoptată, astăzi, de Guvern.

Prin același document, valoarea punctelor per capiţa şi pe serviciu se menţine în trimestrul IV 2024 la acelaşi nivel ca şi în primele trei trimestre ale anului. Aceste valori, care constituie baza calculării sumelor ce se cuvin cabinetelor de medicină de familie pentru serviciile efectuate în relaţiile contractuale cu casele de asigurări de sănătate, sunt: pentru punctul per capita – 12 lei; pentru punctul pe serviciu – 8 lei.

Totodată, de la 1 octombrie se majorează cu 11% valoarea punctului pe serviciu care constituie baza calculării sumelor ce se cuvin cabinetelor de medicină de specialitate clinică în ambulatoriu pentru serviciile efectuate în relaţiile contractuale cu casele de asigurări de sănătate, respectiv de la 4,5 la 5 lei.

Pentru medicina dentară, în trimestrul IV 2024, se menţine valoarea sumei orientative/ medic specialist/ lună la acelaşi nivel ca în primele trei trimestre ale anului.

O altă modificare importantă este că, în situaţiile de urgenţă sau în stările potenţial generatoare de situaţii de urgenţă, reglementate de Ordonanţa de urgenţă a Guvernului nr. 21/ 2004 (2), se aplică o derogare de la prevederile generale ale Contractului-cadru, în sensul că persoanele afectate de aceste situaţii pot beneficia o singură dată de o altă prescripţie medicală pentru perioada acoperită de ultima reţetă eliberată de medicul prescriptor.

În acest mod, se asigură continuitatea tratamentului bolnavilor cu afecţiuni cronice, dacă situaţia de urgenţă a produs distrugerea prescripţiilor medicale sau a medicamentelor ridicate de pacienţi din farmacie.

Actul normativ cuprinde şi prevederi menite să scurteze traseul pacienţilor cu suspiciune de boală oncologică până la diagnosticare, respectiv traseul de monitorizare a pacienţilor diagnosticaţi cu boală oncologică.

Astfel, atât pentru persoanele care nu pot face dovada calităţii de asigurat cât şi pentru cele asigurate, se introduce posibilitatea efectuării serviciilor paraclinice necesare diagnosticării de către medicii de specialitate din ambulatoriul clinic şi medicii de familie, în limita dotărilor şi competenţelor, ca urmare a constatării suspiciunii bolii oncologice cu ocazia acordării consultaţiei. Pentru transpunerea în practică a acestei prevederi, se vor încheia acte adiţionale la contractele cu cabinetele respective, decontarea lunară a serviciilor menţionate urmând să se facă la nivelul realizat, conform programului de lucru asumat şi declarat în actul adiţional.

În limita dotărilor şi competenţelor, aceleaşi cabinete vor avea şi posibilitatea să efectueze investigaţiile paraclinice necesare monitorizării pacienţilor diagnosticaţi cu boli oncologice, în cazul în care aceste investigaţii se pot efectua în regim ambulatoriu, potrivit ghidurilor de practică medicală, avizate de Ministerul Sănătăţii.

Pentru creşterea accesului populaţiei la servicii de depistare precoce a cancerului de col uterin şi cancer mamar, se introduce şi posibilitatea ca asistenţa medicală ambulatorie de specialitate pentru specialităţile clinice să se acorde şi prin cabinete mobile (unităţi medicale mobile, caravane medicale şi cabinete medicale mobile), în cadrul sistemului asigurărilor sociale de sănătate.

În aplicarea Planului naţional de prevenire şi combatere a cancerului, persoanele asigurate cu suspiciune de afecţiune oncologică care nu sunt transportabile cu mijloace de transport convenţionale vor putea beneficia de transport sanitar neasistat dus-întors la ambulatoriul de specialitate clinic sau paraclinic pentru servicii necesare în vederea diagnosticării.

Actul normativ mai introduce şi posibilitatea ca furnizorii de dispozitive medicale aflaţi în relaţii contractuale cu casele de asigurări de sănătate să poată modifica preţurile de vânzare cu amănuntul şi sumele de închiriere ale dispozitivelor medicale transmise/ depuse la contractare o singură dată pe an.

„Prin aceste măsuri iniţiate de CNAS şi Ministerul Sănătăţii venim în întâmpinarea unor nevoi reale ale pacienţilor, cum sunt cele generate de inundaţiile din zona de est a ţării, produse în luna septembrie 2024 şi cele legate de diagnosticarea şi monitorizarea afecţiunilor oncologice. Reiterăm angajamentul asumat la începutul acestui mandat de a asigura continuitatea accesului pacienţilor la asistenţa medicală prin decontarea serviciilor prespitaliceşti efectuate de medicii de specialitate din ambulatoriu, medicii dentişti şi medicii de familie” – a declarat Valeria Herdea, preşedintele CNAS.

Pentru transpunerea în practică a noilor prevederi, în următoarea perioadă vor fi efectuate şi modificările corespunzătoare în Normele metodologice de aplicare a Contractului-cadru (3).

Sursă: comunicat CNAS/ Redactor: Adina Sîrbu/ Foto: Pixabay

CNAS: Noi servicii de depistare şi confirmare a unor boli grave – disponibile de la 1 iulie

Publicat de Daniel Țăndăreanu, 29 iunie 2024, 15:50

Introducerea de pachete de servicii de care pot beneficia persoanele asigurate şi neasigurate, pe principalele paliere de asistenţă medicală, în scopul depistării unor afecţiuni grave, respectiv cancerele, hepatitele cronice B şi C, iar la gravidă şi HIV/SIDA, constituie principala noutate a modificărilor Contractului-cadru care vor intra în vigoare de la 1 iulie.

Potrivit unui comunicat al Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate, transmis joi AGERPRES, în asistenţa medicală primară se prevede ca medicii de familie să poată trimite şi persoanele neasigurate la analize şi la consultaţii de specialitate decontate de casa de asigurări de sănătate, în cazul în care respectivul pacient ar putea avea o boală oncologică.

Medicii de familie vor putea emite bilete de trimitere şi pentru persoanele neasigurate, în vederea testării acestora pentru virusurile hepatitice B şi C, precum şi pentru virusul HIV la gravidă, analizele respective urmând de asemenea să fie decontate de CAS.

În asistenţa medicală ambulatorie de specialitate clinică vor fi acordate servicii persoanelor neasigurate pentru depistarea şi confirmarea diagnosticului de afecţiune oncologică, respectiv consultaţii, proceduri diagnostice şi servicii medicale în scop diagnostic-caz, medicii de specialitate putând emite bilete de trimitere la analize şi către unităţile sanitare cu paturi, pentru spitalizări de zi, în vederea confirmării afecţiunii amintite.

Se va renunţa la condiţia impusă furnizorilor care efectuează serviciile complexe de tip diagnostic-caz din ambulatoriu de a avea atât ambulatoriu de specialitate clinic, cât şi structură de spitalizare de zi în specialitatea respectivă, excepţie făcând, de pildă, serviciile în scop diagnostic-caz acordate gravidelor cu risc crescut.

Totodată, se creează posibilitatea ca unele servicii medicale în scop diagnostic-caz să se poată acorda de unităţi medicale mobile şi caravane medicale, pentru a permite accesul persoanelor din zone izolate la servicii de depistare precoce a afecţiunilor oncologice, precum cancerul de sân şi col uterin.

Corelat cu noutăţile din pachetele de servicii de la nivelul asistenţei primare şi de specialitate din ambulatoriul clinic, furnizorii de servicii paraclinice vor putea efectua şi deconta analizele prescrise pentru persoanele neasigurate pe biletele de trimitere emise de medicii de familie şi de medicii specialişti, iar unităţile spitaliceşti vor putea deconta serviciile de spitalizare de zi acordate persoanelor neasigurate cu suspiciune de afecţiune oncologică, pentru confirmarea diagnosticului.

Pentru persoanele asigurate se introduc servicii psihologice specializate, furnizate de psihologi cu formare complementară în psiho-oncologie, recomandarea acestui tip de servicii putând fi făcută de medicii specializaţi sau supraspecializaţi în chirurgie oncologică, oncologie medicală, hematologie, oncologie şi hematologie pediatrică, radioterapie, precum şi de medicii care acordă servicii de îngrijiri paliative în ambulatoriu.

Până la 30 iunie 2025 va exista o perioadă de tranziţie în care serviciile psihologice vor mai putea fi acordate bolnavilor oncologici şi de psihologii fără formare complementară în psiho-oncologie.

Conform sursei citate, în acord cu Planul naţional de prevenire şi combatere a cancerului în România, aprobat prin Legea nr. 293/2022, de la 1 iulie se schimbă şi modul de raportare şi decontare a serviciilor acordate persoanelor cu suspiciune oncologică, dar şi bolnavilor de cancer, la nivelul unor categorii de furnizori de servicii medicale aflaţi în contract cu casele de asigurări de sănătate. Furnizorii respectivi vor ţine evidenţe distincte ale serviciilor acordate persoanelor menţionate, iar finanţarea acestor servicii se va face de asemenea separat, prin acte adiţionale la contractele existente.

Pentru serviciile de diagnosticare oncologică acordate persoanelor neasigurate, finanţarea nu se va face din contribuţiile plătite de asiguraţi, ci de la bugetul de stat, prin bugetul Ministerului Sănătăţii, prin transferuri către FNUASS, la fel urmând să se finanţeze şi testeze persoanelor neasigurate în scopul depistării hepatitelor cronice B şi C, precum şi a infecţiei HIV la gravidă.

Sursa – Agerpres / redactor online – Daniel Țăndăreanu

Colegiul Medicilor din România le recomandă celor care semnează actele adiționale la contractul cadru, care va intra în vigoare la 1 iulie, să formuleze două obiecțiuni

Publicat de Daniel Țăndăreanu, 29 iunie 2024, 12:37

Colegiul Medicilor din România le recomandă celor care semnează actele adiționale la contractul cadru, care va intra în vigoare la 1 iulie, să formuleze două obiecțiuni.

În primul rând, medicii sunt sfătuiți să solicite ca pentru trimestrul IV să semneze cunoscând valoarea punctului per capita și per serviciu medical, având în vedere că, deocamdată, valorile pentru aceste servicii nu sunt prevăzute.

În al doilea rând, medicilor li se recomandă să nu fie de acord cu dubla sancțiune în cazul recuperării contravalorii medicamentelor prescrise fără respectarea unor prevederi.

Directorul Casei Județene de Asigurări de Sănătate Constanța, Luminița Nagy, spune că o situație referitoare la semnarea actelor adiționale va putea fi prezentată la începutul săptămânii viitoare.

Cât despre obiecțiunile recomandate de Colegiul Medicilor, directorul CJAS a făcut următoarele precizări:

Valoarea punctului e stabilită, potrivit actului normativ, numai pentru trimestrul al 3-lea menținută la cea din semestrul întâi la momentul întocmirii actului adițional, cu prelungire până la 31 decembrie. Nu cunoaștem valoarea și nu putem comunica medicilor de familie valoarea punctului per capita și per serviciu pentru trimestru al 4-lea, iar referitor la dubla sancțiunea acordată medicilor pentru nerespectarea protocoalelor terapeutice la prescriere a medicamentelor este într-adevăr o modificare și vom vedea poziția medicilor la momentul la care se vor prezenta la semnarea contract.

Reporter – Cătălina Radu / redactor online – Daniel Țăndăreanu

Dosarul rețetelor falsificate pentru Ozempic: toți cei 13 membri ai rețelei infracționale, arestați

Publicat de Adina Sîrbu, 30 mai 2024, 06:57

Toate cele 13 persoane reţinute, ieri, pentru înşelăciune şi fals în eliberarea a sute de reţete cu medicamente pentru diabet au fost arestate – 9 sunt arestate preventiv, iar 4, plasate în arest la domiciliu. Este vorba despre o asistentă, 8 farmacişti şi 4 medici implicaţi în ancheta care vizează eliberarea de reţete gratuite pentru Ozempic.

Reţetele eliberate ilegal au fost ridicate de la 140 de farmacii din Bucureşti şi judeţul Ilfov de apropiaţii suspecţilor. Deşi nu aveau dreptul de a le recomanda, medici ginecologi, cardiologi şi doctori de familie eliberau reţetele în numele pacienţilor din sistemul clinicii private în care lucrau, iar medicamentele erau vândute prin platforme online unor clienţi din toată ţara.

Ancheta a început în urma unei sesizări făcute de un medic din cadrul clinicii private, iar prejudiciul cauzat CNAS depăşeşte un milion de lei.

Prim-procurorul Parchetului de pe lângă Judecătoria Sectorului 1, Daniel Nedela, a explicat:

În cadrul acestei clinici medicale private, indicate în plângerea penală cu puncte de lucru pe raza sectorului 1 Bucureşti, potrivit cutumei, fiecare medic lăsa la punctul de lucru unde îşi desfăşura activitatea un exemplar fizic al parafei. Parafele, semnăturile digitale ale medicilor şi semnătura electronică extinsă a administratorului clinicii se aflau în permanenţă în recepţia clinicilor, la îndemâna asistenţilor medicali care, la solicitarea medicilor, introduceau în sistemul informatic al clinicii serviciile prestate. Profitând de accesul pe care îl avea atât la sistemul informatic al clinicii, precum şi la semnăturile digitale ale medicilor, una dintre asistentele clinicii a conceput un plan infracţional şi a introdus date fictive în sistemul informatic al clinicii, sistem care este interconectat cu Sistemul Informatic Unic Integrat Prescripţie Electronică al Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate, rezultând date ce nu corespund adevărului, respectiv necesitatea anumitor pacienţi ai clinicii de a urma tratamentul prescris fără drept şi compensat, scopul fiind de a transmite reţetele falsificate, în baza unei înţelegeri prealabile, către alţi participanţi la activitatea infracţională, respectiv farmacişti şi apropiaţi ai acestora.

Rețeaua a falsificat 700 de rețete timp de un an pentru injecțiile compensate, recomandate în tratamentul pentru diabet, precum Ozempic, Rybelsus, Victoza și Trulicity, la mare căutare pe piața neagră pentru efectele lor de pierderea rapidă a kilogramelor.

În România, aceste tratamente se eliberează doar pe bază de prescripție medicală, fiind incluse în Programul Național de Diabet Zaharat și sunt decontate 100% de CNAS.

Anchetatorii fac un apel către cei interesați de astfel de tratamente să nu le cumpere de pe rețelele de socializare sau de pe site-uri neautorizate, iar vicepreşedintele Societăţii Naţionale de Medicină a Familiei, dr. Gindrovel Dumitra, a atras atenţia că, în Uniunea Europeană, Ozempic este aprobat doar pentru tratarea diabetului.

Sursă: RRA/ Redactor: Adina Sîrbu/ Foto: novomedlink.com

Asistentă, medici și farmaciști, reținuți în cazul rețetelor falsificate de medicamente pentru diabet

Publicat de Adina Sîrbu, 29 mai 2024, 12:40

Polițiștii şi procurorii din Capitală au reţinut 13 persoane – o asistentă medicală, 4 medici şi 8 farmacişti – într-o anchetă cu reţete falsificate pentru obţinerea de medicamente compensate pentru diabet, vândute ulterior în afara cadrului legal. Prejudiciul în dauna CNAS a fost estimat la un milion de lei, iar infracţiunile vizează fals şi înşelăciune.

Marți, poliţiştii au efectuat 21 de percheziţii, în Bucureşti şi în judeţul Ilfov, la domiciliul a 17 persoane, precum şi la sediile unor instituţii, în dosarul dosar penal privind săvârşirea infracţiunilor de fals informatic în formă continuată (peste 2.800 de acte materiale) şi înşelăciune (peste 1.300 de acte materiale).

Timp de un an, o asistentă medicală de la o clinică privată din Sectorul 1 ar fi falsificat peste 700 de reţete, prin introducerea de date fictive în sistemul informatic al CNAS, pentru a obţine medicamente în mod gratuit şi pentru a le vinde. Potrivit sursei judiciare, reţetele compensate 100% erau pentru medicamente specifice tratamentului diabetului, iar în demersul său, femeia de 32 de ani a fost ajutată şi de prieteni sau apropiaţi, unii dintre ei fiind farmacişti.

După ridicarea pastilelor din farmacii, suspecţii le-au valorificat pe Facebook sau pe alte platforme online, pentru că erau cunoscute că ajută la slăbit, precizează aceleaşi surse. Este vorba despre medicamentele Ozempic, Rybelsus, Victoza, Trulicity. Oamenii legii au mai stabilit că falsificare a reţetelor era efectuată de asistenta în cauză, cu sprijinul şi cu acordul la patru medici angajaţi în cadrul aceleiaşi clinici private, care nu aveau competenţa necesară să le prescrie.

Medicul Gindrovel Dumitra, secretarul general al Colegiului Medicilor din România și vicepreședintele Societății Naționale de Medicină a Familiei, a explicat, la RRA, la ce este bun „medicamentul minune”:

Este unul dintre medicamentele inovative care au câștigat foarte mult teren în ultima perioadă și care participă la reducerea, să zicem, efectelor pe care le produce diabetul zaharat asupra organismului, de obicei prin anumite mecanisme care duc inclusiv la scădere ponderală, dar, în același timp, și la un control mai bun al glicemiei. Din acest motiv, pentru că există acest mecanism de scădere ponderală, multe persoane care suferă de obezitate, dar care nu suferă de diabet, preferă să folosească acest medicament în afara recomandărilor oficiale, pentru că, în continuare, medicamentul despre care vorbim în acest moment este aprobat la nivelul Uniunii Europene doar pentru tratamentul diabetului zaharat.

Sursă: RRA/ Redactor: Adina Sîrbu/ Foto: Pixabay

CNAS: Mai multe servicii medicale gratuite pentru bolnavii de cancer neasigurati, de la 1 iulie

Publicat de Adina Sîrbu, 11 aprilie 2024, 13:02

Preşedintele Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate, dr. Valeria Herdea, a declarat joi, că, de la 1 iulie, vor fi incluse servicii gratuite pentru pacienţii neasiguraţi în Planul Naţional de Cancer, care vor fi decontate de la bugetul de stat, după ce, la finalul anului trecut existau peste 204.00 de cazuri de cancer, dintre care 2.700 la copii.

„Avem Planul Naţional de Cancer, în cadrul acestui plan s-au introdus servicii şi pentru neasiguraţi, ceea ce este un mare fapt faţă de alte ţări. Prin introducerea în acest plan naţional de cancer a acestui segment de populaţie, cel neasigurat, înseamnă că dânşii au acces la servicii de prevenţie – asta înseamnă că depistez precoce -, la servicii de diagnostic şi pot să acceseze şi planul de tratament. Deci este un mare pas înainte. Banii vin de la bugetul de stat, aici e diferenţa. În Programul Naţional de Cancer există multe lucruri care intră acum, de la 1 iulie. Deci persoanele neasigurate, începând cu 1 iulie, vor avea acces la servicii de prevenţie, diagnostic şi tratament în cadrul Planului Naţional de Cancer, plată care va veni de la bugetul de stat. Se va deconta de la bugetul de stat în funcţie de câţi oameni se vor prezenta şi la câţi oameni se vor depista cazuri de cancer. Practic aceşti pacienţi neasiguraţi vor beneficia şi de investigaţii”, a declarat dr. Valeria Herdea.

Potrivit preşedintelui CNAS, un neasigurat care merge la medicul de familie este consultat şi dacă în urma consultaţiei se stabileşte că s-ar putea să existe o suspiciune de boală neoplazică, de cancer, pacientul va fi trimis la investigaţii, la analize, după care va fi trimis la un specialist oncolog pentru investigaţii de specialitate, care îi va pune un diagnostic.

„Se va face acelaşi parcurs ca la ceilalţi pacienţi, fiindcă e un drept constituţional într-o astfel de boală. Faptul că se asumă aşa ceva este mare lucru din punctul meu de vedere. (…) Gândiţi-vă că avem cancere de colon, cancere de esofag, avem cancere pulmonare, cancer de sân etc, e o mortalitate foarte înaltă, deci o astfel de măsură e foarte binevenită. Planul Naţional de Cancer este unul din dezideratele cele mai importante pe care eu, personal, le apăr în acest mandat. Vă spun de ce, pentru că nu este normal să moară atâţia oameni şi atunci un astfel de plan, care e rodul muncii a foarte multor oameni, merită pus în aplicare şi merită sprijinit. Avem 204.722 de pacienţi cu cancer la 31 decembrie anul trecut şi 2.700 sunt de copii”, a afirmat dr. Valeria Herdea.

Sursă: AGERPRES/ Redactor: Adina Sîrbu/ Foto: arhivă

Preşedintele CNAS: Din 1 iulie 2024, persoanele neasigurate vor avea aceleaşi drepturi ca şi persoanele asigurate

Publicat de Daniel Țăndăreanu, 10 aprilie 2024, 19:09

Preşedintele Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate (CNAS), Valeria Herdea, a declarat, miercuri, la Târgu Mureş, în cadrul unei întâlniri de lucru cu profesioniştii din sănătate, că se doreşte semnarea unui nou contract începând cu data de 1 iulie, care va avea o serie de modificări, dar nu spectaculoase, şi care va avea cam aceleaşi valori ca şi cel actual.

„Încercăm să modificăm un contract în care vor fi câteva noutăţi, nu spectaculoase. Dar cred că dacă vom reuşi împreună – nu singură, împreună, eu îmi asum, dar vreau să vă asumaţi alături de mine şi de toţi aceşti oameni care şi-au pus pielea în joc – vreau să vă rog frumos să vă asumaţi şi să faceţi tot ce trebuie în aşa fel încât, la 1 iulie 2024, să putem continua, măcar cu aceleaşi valori, acest contract în aşa fel încât să-l ducem cu demnitate până la capăt, respectând trei principii: dialog, respect, valorizare. Ăsta ar fi punctul unu, echilibru şi stabilitate, punctul doi şi trei în sistem”, a declarat Valeria Herdea, în întâlnirea de lucru organizată la Instituţia Prefectului – Judeţul Mureş.

Preşedintele CNAS a precizat că prin noul contract, din 1 iulie 2024, persoanele neasigurate vor avea aceleaşi drepturi ca şi persoanele asigurate şi că există promisiunea Băncii Mondiale că vor fi plătite aceste servicii.

„Să ştiţi că în sistemul medical, întâmplător sau nu, există şi bani. Unul dintre lucrurile pe care mi le doresc este să ajutăm medicii să găsească acei bani şi să poată să-şi dezvolte serviciile. La 1 iulie 2023, contractul nou pentru care s-a muncit de la Colegiul Medicilor, dar eram pe partea cealaltă a mesei, şi-a propus să aducă şi serviciile în atenţia noastră şi să poată fi remunerate. Anul acesta, contractul de la 1 iulie 2024 va aduce persoanele neasigurate şi promisiunea Băncii Mondiale că vor fi plătite aceste servicii, vor avea aceleaşi drepturi ca şi persoanele asigurate, în virtutea faptului că în Constituţie scrie că suntem cu toţii egali. Încercăm să schimbăm multe lucruri, dar este foarte greu. E un an dur, un an cu plin de încercări pe care îl ştiţi, n-are sens să vă povestesc mai mult”, a subliniat Valeria Herdea.

Preşedintele CNAS a spus că deşi cunoaşte foarte bine sistemul, şi de pe poziţia de pacient şi de pe poziţia de medic, există foarte multe probleme, însă se concentrează pe găsirea de soluţii.

„Haideţi să vă spun cum stăm. Avem la acest moment 10.070 de medici aflaţi în contract, medici de familie aflaţi în contract cu Casa Naţională de Asigurări de Sănătate, în asistenţa medicală de ambulatoriu 3.473 de contracte avem, în asistenţă de paraclinic 1.059, spitale civile 372, spitale private 342 (…). La capitolul în care lucrăm noi, cei mai mulţi, prezenţa medicului de familie, arată aşa: există 1.529 de locuri de medic de familie neocupate, 190 de localităţi fără puncte de lucru, fără medic de familie, deci total lipsit de asistenţă medicală – 1.043 de localităţi cu deficit din punct de vedere al prezenţei medicului de familie. Cifrele sigur că pot continua şi am să vă mai spun ceva. La acest moment am cerut 90 de miliarde de lei, am obţinut 62 (miliarde, n.r.), la bunuri şi servicii avem 44,5 miliarde, 30% la spital, 8% la medicina de familie, 6% la ambulator, 1% la stomatologie. Avem în cadrul Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate 17 programe curative. Programele de prevenţie sunt la Ministerul Sănătăţii”, a mai arătat Valeria Herdea.

Sursa – Agerpres / redactor – Daniel Țăndăreanu

Plătim lunar contribuția la sănătate, dar știm ce drepturi avem? „Ghidul Asiguratului” ne vine în ajutor

Publicat de Adina Sîrbu, 7 martie 2024, 15:03

Casa Națională de Asigurări de Sănătate a lansat o nouă ediție a „Ghidului Asiguratului”, primul pas al unei campanii de informare publică privind drepturile și obligațiile pacienților, ce se va derula în lunile următoare.

Asigurat sau neasigurat, orice pacient trebuie să știe de ce servicii poate beneficia la medicul de familie, la specialist sau la spital, ce tratamente ori investigații sunt gratuite sau compensate.

Noul ghid apare la doi ani după prima ediție, timp în care pachetele de servicii medicale pentru persoanele asigurate, dar și pentru persoanele neasigurate s-au lărgit considerabil, spune purtătorul de cuvânt al CJAS Constanța, Aura Drăgoi:

Din acest ghid, asigurații pot afla care le sunt drepturile și pot să menționez câteva dintre acestea: să-și aleagă furnizorii de servicii medicale, precum și Casa de Asigurări de Sănătate la care să se înscrie, să fie înscriși pe lista unui medic de familie ales în mod liber, să-și schimbe medicul de familie ales, dar nu mai des de o dată la șase luni, să beneficieze de servicii de asistență medicală preventivă și de promovarea sănătății, de servicii medicale ambulatorii și în spitale aflate în contract cu casele de sănătate, de servicii medicale de urgență, de tratament fizioterapeutic și de recuperare, precum și de dispozitive medicale.

Tot din ghid pacienții află și care le sunt obligațiile, a mai precizat Aura Drăgoi:

Este obligatoriu ca aceștia să se înscrie pe lista unui medic de familie, să-și anunțe medicul de familie ori de câte ori apar modificări în starea lor de sănătate, să se prezinte la controalele profilatrice și periodice, să respecte tratamentul și indicațiile medicului și, de asemenea, să achite contribuția datorată fondului, precum și suma reprezentând co-plata sau contribuția personală, în condițiile legii.

Ghidul poate fi găsit atât pe site-ul Casei Naționale de Asigurări de Sănătate, pe toate paginile de internet ale caselor județene, dar poate fi răsfoit și AICI.

Redactor: Cătălina Radu/ Redactor online: Adina Sîrbu

Valoarea punctelor de servicii medicale pentru medicii de familie și din ambulatoriu rămâne neschimbată

Publicat de Adina Sîrbu, 18 ianuarie 2024, 18:07 / actualizat: 18 ianuarie 2024, 19:22

UPDATE:

Potrivit unui comunicat de presă dat publicității de către Casa Naţională de Asigurări de Sănătate, valorile punctelor vor rămâne neschimbate până la 30 iunie.

În cursul rundelor de consultări şi negocieri pe care CNAS le-a avut joi, 18 ianuarie 2024, cu partenerii din domeniul medical stabiliţi de legislaţia în vigoare pe tema modificării Contractului-cadru şi a Normelor metodologice de aplicare a acestuia, părţile au convenit ca pentru semestrul I al anului 2024 să se menţină atât valorile punctelor per capita şi pe serviciu din asistenţa medicală primară şi ambulatorie de specialitate cât şi suma lunară orientativă pentru medicii stomatologi care au fost valabile în semestrul al II-lea al anului 2023.

Aceste valori sunt:

• Pentru punctul per capita: 12 lei
• Pentru punctul pe serviciu medical în asistenţa medicală primară: 8 lei;
• Pentru punctul pe serviciu medical în asistenţa medicală ambulatorie de specialitate: 4,5 lei;
• Suma lunară orientativă pentru medicii stomatologi: 6000 lei.

La consultările şi negocierile care s-au desfăşurat on-line, au participat reprezentanţi ai organizaţiilor patronale, sindicale şi profesionale reprezentative din asistenţa medicală primară, cea ambulatorie de specialitate, din medicina dentară şi din asistenţa medicală spitalicească, precum şi ai Colegiului Medicilor din România, Colegiului Medicilor Stomatologi din România şi Ordinului Asistenţilor Medicali Generalişti, Moaşelor şi Asistenţilor Medicali din România.

Avem dovada că dialogul poate rezolva chiar şi cele mai complicate situaţii. E important să continuăm acest parteneriat pentru ca asiguraţii să nu aibă de suferit – a declarat Valeria Herdea, preşedintele CNAS.

____________

Bugetul actual pentru medicii de familie şi cei din ambulatoriul de specialitate se menţine până la 30 iunie acest an, iar penalizările pentru medicii care au mai mulţi pacienţi vor fi eliminate, a anunţat preşedintele Colegiului Medicilor din România, Daniel Coriu, după negocierile de astăzi între reprezentanţii medicilor de familie şi ai Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate.

În ultimele zile, medicii de familie şi cei din ambulatoriile de specialitate din toată ţara au protestat în stradă pentru a arăta că nu vor diminuarea sumelor pentru decontarea serviciilor medicale aşa cum propuneau autorităţile în noul contract cadru.

Ei consideră conflictul doar îngheţat şi avertizează că, dacă rezultatele negocierilor de astăzi nu vor fi adoptate de Guvern, protestele vor fi reluate.

Dr. Gindrovel Dumitra, secretarul general al Colegiului Medicilor din România:

Am amânat discuţia după data de 30 iunie. Cu alte cuvinte, vom folosi banii care au fost alocaţi în buget până pe data de 30 iunie, urmând ca, după aceea, Ministerul Sănătăţii, Ministerul Finanţelor, Guvernul României să identifice, de fapt până atunci, soluţii ca să suplimenteze fondurile, astfel încât banii să fie suficienţi până la sfârşitul anului. Personal, eu cred că autorităţile în acest moment au înţeles că s-a produs o greşeală şi vor găsi o soluţie până atunci. De fapt, această amânare nu este altceva decât un respiro pentru autorităţi, ca dumnealor să găsească suficiente resurse, astfel încât la momentul 30 iunie să nu mai întâlnim ce s-a întâmplat acum.

În urma consultărilor de astăzi, părţile au mai stabilit şi înfiinţarea unui grup de lucru care să găsească până la 1 iulie cele mai bune soluţii tehnice de eficientizare, creşterea calităţii, oportunitatea furnizării unor servicii sau a plăţii suplimentare ale unor servicii precum cele preventive.

Sursă: RRA/ Redactor: Adina Sîrbu/ Foto: unsplash.com

TULCEA: Reducerea veniturilor medicilor de familie va afecta grav asistența primară pentru populația din județ

Publicat de Adina Sîrbu, 16 ianuarie 2024, 13:25

Colegiul Medicilor Tulcea a luat act de resursele bugetare limitate pentru asistenţa medicală primară şi ambulatoriul de specialitate, care va avea consecinţe grave asupra nevoilor de asistenţă medicală ale populaţiei în anul 2024.

Potrivit unui comunicat, scăderea veniturilor va agrava situația în judeţul Tulcea, din cauza numărului mic de medici de familie şi medici specialişti.

Din cei 133 medici de familie necesari asigurării asistenţei medicale în judeţul Tulcea, în prezent sunt 77 medici, astfel încât un medic de familie are o capitaţie mult mai mare decât cei 2.200 pacienţi, conform prevederilor actuale, ceea ce înseamnă că va fi depunctat, deci muncă mai multă şi bani mai puţini pentru majoritatea medicilor tulceni care deservesc populaţia din 2-3 localităţi – se arată în comunicat.

CMT mai spune că este inadmisibilă și anularea indemnizaţiei pentru condiţiile deosebite de muncă de care beneficiază medicii din Delta Dunării, dar precizează că, în urma discuţiilor deja purtate pe acestă temă, ar fi vorba de eroare de redactare ce va fi corectată.

Scăderea valorii punctului atât în medicina de familie, cât şi în cea de specialitate, în condiţiile în care salariile, preţul utilităţilor, al materialelor sanitare, al obligaţiilor căre bugetul de stat au crescut, va determina o scădere a calităţii actului medical.

Împovărat cu multă birocraţie, de un SIUI imperfect şi supraaglomerat ca număr de consultaţii, medicul de familie din Judeţul Tulcea face faţă cu greu sarcinilor care-i revin.

Suma de 45 de lei pentru o consultaţie, care presupune, pe lângă actul medical, prescripţia pentru medicamente, scrisoare medicală, înregistrare în SIUI, este insuficientă şi va creşte migraţia medicilor către privat.

În comunicatul semnat de președintele Colegiului Medicilor Tulcea, dr. Emilia Stamate, se mai arată:

Ne-a bucurat hotărârea Ministerului Sănătății de a debloca angajările în sistemul sanitar. Tulcea a solicitat 35 de medici specialişti, dar rămâne de văzut câţi dintre aceştia vor veni la Tulcea. Judeţele care nu sunt centre universitare au o slabă acoperire a reţelei medicale de specialitate şi este cunoscut faptul că, în ultimul timp, pentru a atrage medici specialişti, comunităţile locale suplimentează din veniturile proprii remuneraţia medicilor.

Considerăm că dialogul CNAS cu organizaţiile profesionale ale medicilor, cu CMR în primul rând, ar putea debloca situaţia şi ar putea face o analiză pertinentă a ceea ce înseamnă în prezent asistenţa medicală a populaţiei României, astfel încât sănătatea să nu fie „ruda săracă” a bugetului acestei ţări.

***

Reamintim, potrivit unui ordin din 2023, medicii din 16 comune şi oraşe din judeţul Tulcea care au teritoriul parţial cuprins în Rezervaţia Biosferei Delta Dunării primeau, începând cu data de 1 iulie, un spor de 50% pentru activitatea desfăşurată în cabinetele medicale sau punctele de lucru din aceste localităţi.

Sporul de 200% se acordă din anul 2015 tuturor medicilor care-şi desfăşoară activitatea în cele 8 unităţi administrativ-teritoriale din RBDD, însă acest stimulent financiar nu a declanşat un flux important de doctori în zonă, aşa încât noul spor de 50% poate fi considerat un nou atu al zonei – menționa CJAS.

Judeţul Tulcea avea, în august anul trecut, 79 de medici, 26% cu vârste mai mari de 67 de ani, iar 42%, pensionari.

Sursă: AGERPRES/ Redactor: Adina Sîrbu/ Foto: pexels.com

Medicii de familie și specialiștii din policlinici amenință cu închiderea cabinetelor

Publicat de Adina Sîrbu, 15 ianuarie 2024, 08:38 / actualizat: 15 ianuarie 2024, 16:28

Medicii de familie şi cei din ambulatoriu ameninţă că îşi vor închide cabinetele, după ce CNAS a propus scăderea valorii punctului pentru serviciile medicale acordate.

Bugetele pentru medicina de familie, ambulatorii și stomatologie ar urma să fie mai mici, din februarie, cu procente cuprinse între 30 şi 50%.

Reducerea sumelor decontate pentru pacienţii de pe liste şi pentru consultaţii este prevăzută într-un proiect pus în transparenţă publică de CNAS săptămâna trecută și care prevede scăderea valorii punctului pe serviciu medical de la 4,5 lei la 3,3, în condițiile unui deficit de medici de familie în toată țara și, mai ales, în zonele rurale.

Și medicii de specialitate din ambulatorii și-ar putea suspenda activitatea, ca reacție față de scăderea la jumătate a bugetului pentru decontarea serviciilor medicale.

Situația este una foarte complicată, a declarat pentru Radio Constanța dr. Adrian Barbu, reprezentant la Constanța al Asociației Profesionale a Medicilor din Ambulator și cel mandatat să negocieze, la nivel local, revendicările medicilor.

Potrivit acestuia, scăderea valorii punctului este de aproximativ 30% însă, în contextul noilor măsuri fiscale, deficitul per cabinet medical înjumătățește veniturile anului anterior.

În prezent, se fac eforturi pentru a asigura asistența medicală în toate ambulatoriile de specialitate, dar, dacă la masa negocierilor nu se vor obține rezultate, atunci probabil se vor organiza proteste la nivel național.

La acest moment, însă, nu există intenția de a organiza un protest la nivelul județului Constanța, a mai precizat dr. Adrian Barbu:

Într-un comunicat, Corpul medicilor specialiști din ambulatoriul de specialitate Constanța explică faptul că reducerile de venituri vor genera un efect în cascadă, care va duce la alterarea severă a calității actului medical, la deteriorarea  stării de sănătate a populației și la costuri enorme în spitale, iar ambulatoriile aferente instituțiilor medicale publice nu vor putea prelua acest volum imens de pacienți.

Lunar, în România, sunt aproximativ 5 milioane de prezentări în ambulatorii, mulți dintre ei fiind pacienți cu boli cronice. Veniturile multor cabinete provin majoritar din contractul cu casele de asigurări de sănătate, reușind în acest fel să ofere pacienților asigurați servicii medicale pe care oamenii nu și le-ar putea permite în regim privat.

De aceea,  Corpul medicilor specialiști din ambulatoriul de specialitate Constanța solicită ferm negocieri urgente și recalcularea fără întârziere a valorilor punctajelor, pentru a fi asigurate fondurilor necesare desfășurării în bune condiții a actului medical.

Situația rămâne tensionată și în sistemul sanitar și de asistență socială.

Până pe 18 ianuarie, Federaţia Sanitas strânge semnături pentru declanșarea grevei generale, cu începere de la 1 februarie.

Sindicaliştii spun că deblocarea angajărilor, prin scoaterea la concurs a 7.600 de posturi  dintr-un deficit de 30.000, nu este suficientă pentru a rezolva criza profundă din sistem.

Reprezentanții SANITAS Constanța solicită creșterea veniturilor tuturor salariaților din sănătate și asistență socială cu minimum 20%, pe motiv că, deși depun eforturi considerabile pentru asigurarea unui act medical de calitate, primesc unele dintre cele mai mici salarii din sectorul bugetar.

Surse: Cristina Ghelasie, Comunicat Corpul medicilor specialiști din ambulatoriul de specialitate Constanța, Sanitas Constanța/ Redactor: Adina Sîrbu/ Foto: pexels.com

Reducerea la jumătate a fondurilor pentru decontarea serviciilor stomatologice periclitează sănătatea orală a românilor

Publicat de Adina Sîrbu, 13 ianuarie 2024, 12:23

Colegiul Medicilor Stomatologi din România şi-a exprimat îngrijorarea, vineri, cu privire la scăderea bugetului alocat decontării serviciilor pe care le prestează, în contextul în care România se situează pe ultimul loc în Uniunea Europeană în privinţa sănătăţii orale.

CMSR a atras atenţia asupra faptului că scăderea bugetului alocat decontării serviciilor de sănătate orală va adânci şi mai mult decalajul dintre România şi Uniunea Europeană în ceea ce priveşte numărul mediu anual de consultaţii stomatologice, cu 0,3 vizite per capita, versus 0,9, media europeană.

În 2024, fondurile alocate decontării serviciilor de sănătate orală scad, în total, cu 50%, ca urmare a Legii 421/2023, precum şi prin propunerea scăderii valorii punctului pe serviciu medical în asistenţa medicală ambulatorie de specialitate, de la 4,5 lei la 3,3 lei, sănătatea orală a românilor fiind astfel periclitată.

Organizaţia reiterează importanţa susţinerii programelor de prevenţie, atât pentru îmbunătăţirea stării sănătăţii orale a românilor, cât şi pentru economisirea fondurilor publice, în contextul în care costul tratării afecţiunilor orale identificate în stadiile primare ajunge să fie de până la 3 ori mai mic decât cel necesar tratării afecţiunilor stomatologice avansate.

Reactualizăm în mod public solicitarea din data de 22 decembrie 2023 transmisă domnului Cristian Celea, preşedintele Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate, privind desemnarea unui grup de lucru comun care să identifice soluţiile optime prin care sănătatea orală a românilor să poată fi îmbunătăţită – susține CMSR.

Și Patronatul Furnizorilor de Servicii Medicale Private și-a exprimat îngrijorarea față de scăderea între 30 şi 50%, a sumelor pentru ambulatoriul de specialitate, stomatologie şi medicină de familie, piloni ai unui sistem de sănătate funcţional şi eficient.

Potrivit unui comunicat, ambulatoriul de specialitate furnizează servicii de diagnostic, tratament şi monitorizare, pentru o gamă largă de probleme de sănătate, asigurând astfel îngrijire medicală de calitate, într-un mediu mai puţin invaziv decât spitalul.  Medicina de familie reprezintă prima linie de apărare împotriva problemelor de sănătate şi joacă un rol crucial în prevenirea şi gestionarea afecţiunilor cronice. Stomatologia nu trebuie subestimată, deoarece sănătatea orală este strâns legată de sănătatea generală. Neglijarea acestor sectoare esenţiale ar putea avea consecinţe grave pentru populaţie, întrucât, prin intermediul infrastructurii şi al specialiştilor din aceste domenii, sunt furnizate servicii preventive şi terapeutice vitale, contribuind astfel la reducerea mortalităţii.

Întârzierea plăţilor şi lipsa de predictibilitate financiară sunt alte probleme semnificative cu care se confruntă sistemul medical, încă din toamna anului trecut. Astfel, furnizorii dispun de resurse financiare reduse, ceea ce poate duce la întârzieri în prestarea serviciilor, deci un acces limitat la îngrijirile medicale necesare, în timp ce imprevizibilitatea financiară poate împiedica planificarea şi dezvoltarea adecvată a infrastructurii, în condițiile în care  funcţionalitatea şi eficienţa sistemului medical depind, într-o mare măsură, de investiţiile în echipamente, tehnologie şi personal calificat.

Patronatul susţine demersurile Colegiului Medicilor din România, Colegiului Medicilor Stomatologi din România şi ale altor organizaţii reprezentative, care vizează un dialog constructiv şi eficient, încurajând partenerii abilitaţi să se consulte şi să negocieze cu CNAS, astfel încât să fie generate soluţii menite să asigure sustenabilitatea sistemului de sănătate şi să garanteze accesul populaţiei la servicii medicale.

Sursă: AGERPRES/ Redactor: Adina Sîrbu/ Foto: pixabay.com

Medicii de familie cer plata urgentă a serviciilor prestate către pacienți și decontate doar parțial

Publicat de Adina Sîrbu, 12 decembrie 2023, 11:37

Medicii de familie au solicitat Guvernului, Ministerului de Finanţe și CNAS să le fie plătite urgent sumele datorate pentru serviciile medicale prestate.

Ei spun că CNAS a achitat doar 60% din contravaloarea serviciilor medicale prestate în luna octombrie, iar banii restanţi, datoraţi de Casele de Asigurări, reprezintă venitul cabinetelor, din care se achită salariile, impozitele, utilităţile, chiriile, ratele către bănci, consumabilele şi materiale de curăţenie.

Societatea Naţională de Medicina Familiei/Medicină Generală a transmis, într-un comunicat, că, în lipsa contravalorii integrale a serviciilor, fiecare cabinet de medicină de familie va fi nevoit să solicite în instanţă banii restanți împreună cu dobânzi penalizatoare calculate conform prevederilor legale în vigoare.

Societatea mai atrage atenţia că este a patra lună consecutiv în care cele aproximativ 10.000 de cabinete medicale primesc banii cu întârziere sau parţial, ceea ce afectează funcţionarea normală.

Organizaţia mai atrage atenţia asupra necesităţii unui sistem informatic funcţional, fără sincope şi blocaje zilnice, și care să nu pericliteze munca profesioniştilor din sistem şi să nu îngrădească accesul asiguraţilor la servicii medicale.

Medicii de familie au mai spus că, în cazul în care nu-și vor primi sumele restante, de săptămâna viitoare, ar putea să nu mai acorde pacienților consultații gratuite și să nu mai elibereze rețete compensate și gratuite.

În replică, ministrul Sănătății, Alexandru Rafila, a declarat că problemele de finanţare pe care le reclamă medicii de familie, nemulţumiţi de întârzierile în decontarea servicilor de către CNAS, pot fi rezolvate prin dialog şi nu prin ameninţări:

Nu știu dacă este corectă această abordare. Casa Națională cred că are în vedere soluții pentru completarea plății din luna noiembrie, care a acoperit serviciile medicale pentru medicina primară doar parțial. Ăsta este motivul pentru care medicii de familie au pus astfel problema. Nu cred că se va ajunge la o astfel de situație care pune presiune pe cetățeni și nu cred că este corect, mai ales că, în ultimul an, mai ales după semnarea unui contract cadru, veniturile în medicina de familie au crescut substanțial și cred că se poate găsi o soluție, dar trebuie ca această soluție să fie discutată de reprezentanții medicilor de familie cu reprezentanţii caselor județene de asigurări de sănătate.

În privința bugetului din 2024 pentru medicina de familie, dr. Raluca Zoițanu a afirmat că „ar fi nevoie de 7 miliarde de lei, nu doar 4 miliarde, dacă vrem servicii de calitate și prevenție pentru pacienți”.

Sursă: RRA/ Foto: pexels.com

Andrei Baciu s-a prezentat la DNA, în dosarul vaccinurilor. Tot astăzi, și-a anunțat demisia de la șefia CNAS

Publicat de Adina Sîrbu, 11 decembrie 2023, 09:54

Andrei Baciu, care şi-a anunţat luni dimineaţa demisia din funcţia de preşedinte al Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate, s-a prezentat la sediul Direcţiei Naţionale Anticorupţie pentru a fi audiat în dosarul privind achiziţia de vaccinuri împotriva COVID-19.

Numele lui Andrei Baciu apare în referatul DNA în care procurorii cereau ridicarea imunităţii pentru fostul premier Florin Cîţu, în cazul achiziţiilor de vaccinuri anti-COVID. Este a patra persoană citată în acest dosar, după Florin Cîţu şi foştii miniştri ai Sănătăţii, Vlad Voiculescu şi Ioana Mihăilă, puşi sub acuzare pentru abuz în serviciu.

Andrei Baciu a fost numit în conducerea CNAS în august 2023. Anterior a fost secretar de stat în Ministerul Sănătăţii, dar a ocupat şi poziţia de vicepreşedinte al Comitetului Naţional de Coordonare a Activităţilor privind vaccinarea împotriva COVID-19. Ulterior, a preluat interimar preşedinţia acestui organism.

Întrebat de jurnalişti la intrarea în sediul DNA de ce a decis să plece de la conducerea CNAS, Baciu a răspuns: „E o demisie de onoare, cred că e un gest normal şi corect”.

Anterior, Andrei Baciu a scris pe pagina sa de Facebook:  „Având în vedere informaţiile apărute în spaţiul public, am luat decizia de a-mi înainta demisia de onoare din funcţia de preşedinte al Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate. Aleg să îmi înaintez demisia de onoare datorită angajamentului meu faţă de principiile etice şi morale în care cred şi pe care le-am susţinut întotdeauna, şi nu dintr-o obligaţie legală. (…) Medic fiind, am pus mereu pe primul loc binele pacienţilor. Am încredere deplină în actul de justiţie, convins fiind că adevărul şi dreptatea vor prevala”.

Surse: AGERPRES, RRA

Se majorează salariile personalului din domeniul asigurărilor sociale de sănătate. Proiect aprobat de Camera Deputaților

Publicat de Daniel Țăndăreanu, 14 noiembrie 2023, 12:00

Angajații caselor de asigurări de sănătate întrerup protestul început în urmă cu aproape două săptămâni, după ce, astăzi, deputații au adoptat proiectul de lege care prevede majorarea salariilor.

Liderul Sindicatului CAS Tomis Constanța, Leonard Drăghici, a participat, astăzi, la pichetarea Ministerului Sănătății, dar și la ședința din Parlament:

Veștile sunt bune. S-a votat în plenul Camerei Deputaților, voturi pentru au fost 203, a fost unul abținere, 55 și unul care nu votează. În sfârșit, a fost aprobat proiectul nostru de modificare al Legii sănătății.

Reporter: Ce prevede acest proiect? Cu cât vor crește salariile?

Salarizarea va fi una bună, nu avem în procent, momentan. Modificările vor fi la nivelul salarizării Secretariatului General al Guvernului.

Leonard Drăghici mai spune că actul normativ va intra în vigoare în luna decembrie. Angajații caselor de asigurări de sănătate își reiau întreaga activitate astăzi, astfel încât să fie evitate blocajele din sistemul sanitar, iar angajații din spitalele publice să își poată primi, mâine, salariile.

Vor fi reluate plățile către spitale, adică vor fi reluate plățile către toți furnizorii, nu numai către spitale. Spitalele sunt bastionul cel mai înalt, dar sunt medicii de familie de plătit, ambulatoriile, investigațiile paraclinice care sunt înaintea spitalelor.

Reporter: Pe 15 noiembrie își vor primi salariile angajații din spitale? Vor avea spitalele bani?

Cu siguranță, da.

Redactor – Cătălina Radu

Angajații Caselor de Asigurări de Sănătate din țară continuă protestele

Publicat de Adina Sîrbu, 5 noiembrie 2023, 15:30

Protestul pe termen nelimitat declanşat joi de angajaţii Caselor de Asigurări de Sănătate din toată ţara ar putea afecta plăţile către furnizorii de servicii medicale şi de medicamente, programate săptămâna viitoare.

Activitatea de relaţii cu publicul a fost întreruptă şi au apărut probleme şi în procesarea şi plata concediilor medicale.

Reprezentanţii sindicali reclamă nivelul salariilor, despre care afirmă că nu au mai fost majorate din 2018, iar oamenii spun că e vorba de câştiguri cuprinse între 3.000 şi 5.000 de lei net.

Conform situaţiei prezentate de protestatari, un consilier superior al CJAS cu 20 de ani de vechime câştigă mai puţin decât un infirmier.

Blocul Naţional Sindical, la care este afiliată Federaţia Sindicatelor Caselor de Asigurări de Sănătate, aminteşte că – în urma promisiunilor făcute de autorităţi după protestul din iulie – s-au găsit soluţii prin ordonanţe de urgenţă pentru alte categorii de salariaţi din sănătate, cu excepţia celor care ţin de unităţile teritoriale ale CNAS.

Sursă: RRA

Se reia tipărirea cardurilor de sănătate

Publicat de Adina Sîrbu, 20 octombrie 2023, 10:54

Ministerul Sănătății a încheiat un nou acord-cadru cu „Imprimeria Națională” S.A., pentru reluarea procesului de tipărire a cardului național de asigurări sociale de sănătate, pentru persoanele care au împlinit vârsta de 18 ani şi/sau au dobândit calitatea de asigurat ulterior momentului distribuirii inițiale.

Acordul a fost încheiat pe o perioadă de 3 ani și are ca obiectiv realizarea unei cantități de 1,2 milioane de carduri de sănătate.

Procesul de retipărire a cardurilora început, urmând ca 400.000 de carduri de sănătate să fie livrate către Casele Județene de Asigurări de Sănătate în două loturi, până la data de 31 noiembrie 2023, respectiv până la 15 decembrie 2023.

Bugetul pentru tipărirea celor 400.000 de carduri este de aproximativ 5,5 milioane lei.

Distribuirea cardului de sănătate va fi realizată de către CNAS.

Cardul de sănătate este instrumentul prin care se face dovada calității de asigurat la accesare serviciilor medicale și care confirmă prezența asiguratului la unul din furnizorii de servicii medicale din sistemul de asigurări sociale de sănătate.

RRA/ Redactor: Adina Sîrbu/ Foto: arhivă RC

CNAS: ”Mergi la medic, ai grijă de sănătatea ta!” – servicii medicale de prevenție gratuite

Publicat de Adina Sîrbu, 11 octombrie 2023, 17:03

În doar 5 ani, numărul de pacienți diabetici a crescut cu o treime în țara noastră! Potrivit evidențelor Casei Naționale de Asigurări de Sănătate, de la aproximativ 860.000, numărul bolnavilor a depășit 1.200.000. Reprezentanții CNAS spun că această tendință poate fi combătută ușor prin prevenție.

În cazul diabetului, depistarea timpurie se face într-un mod foarte simplu: printr-o verificare a glicemiei, analiză gratuită pentru categoria de vârstă 18 – 39 de ani.

Anul acesta, în trimestrul al II-lea, pentru această grupă de vârstă, medicii de familie au acordat aproape 3.500 de consultații, cele mai multe în: București – 959, Timiș – 330, Iași – 239, Arad  – 139 și Constanța – 127.

În aceeași perioadă, au fost efectuate peste 27.000 de analize de laborator, ca urmare a biletelor de trimitere eliberate de medicii de familie, în urma consultațiilor de prevenție pentru această grupă de vârstă.

Sub îndemnul “Mergi la medic, ai grijă de sănătate ta”, în fiecare săptămână, CNAS informează asigurații cu privire la serviciile medicale de prevenție care se acordă gratuit prin sistemul asigurărilor de sănătate.

Iată care sunt serviciile medicale de prevenție la care aveți dreptul, gratuit, pentru categoria de vârstă 18 – 39 de ani:

• Hemoleucogramă completă
• VSH
• Glicemie
• Colesterol seric total
• LDL colesterol.

În plus, pe lângă acestea, de la 1 iulie, au fost introduse noi investigații medicale:

• Creatinina serică cu determinarea ratei de filtrare glomerulară estimată – RFGe
• TGO
• TGP
• Determinarea raportului albumină/creatinină urinară.

Totodată, femeile cu vârsta între 18 şi 39 ani care planifică o sarcină beneficiază de următoarele investigații medicale de prevenție, decontate de CNAS:

• Senologie imagistică
•  Examen Babeş-Papanicolau la 2 ani
•  VDRL (Veneral Research Disease Laboratory), care testează infecția cu sifilis.

Redactor: Cătălina Radu/ Redactor online: Adina Sîrbu/ Foto: pexels.com

Nouă conducere la Casa Națională de Asigurări de Sănătate

Publicat de Doina Sirbu, 17 august 2023, 16:20

Casa Națională de Asigurări de Sănătate are de astăzi o nouă conducere, după ce în funcția de președinte a fost numit Andrei Baciu.

CNAS se află în subordinea Guvernului, nu a Ministerului Sănătății, astfel că numirea a fost făcută de premier, iar decizia a fost publicată astăzi în Minitorul Oficial. Medicul Andrei Baciu a fost secretar de stat în cadrul Ministerului Sănătății și coordonator al Comitetului Național de Coordonare a Activităților privind Vaccinarea împotriva COVID-19. Andrei Baciu o înlocuiește la conducerea CNAS pe Adela Cojan, care a ocupat această funcție timp de trei ani.

Redactor online: Doina Sîrbu / Foto: CNAS

Casa Națională de Asigurări de Sănătate caută IT-ști. Salariul oferit este de 4 mii de euro pe lună!

Publicat de Adina Sîrbu, 22 iulie 2023, 12:13

Cu o platformă informatică învechită care se blochează frecvent, CNAS anunță acum că vrea să constituie o echipă de specialiști de vârf în tehnologia informației și comunicațiilor, pentru o serie de proiecte informatice de anvergură prin care se va asigura digitalizarea completă a sistemului de asigurări sociale de sănătate.

În acest scop, instituția a scos la concurs cinci posturi contractuale vacante de specialiști IT, cu un nivel de salarizare lunar echivalent cu cinci salarii medii pe economie, respectiv 20.000 de lei net.

Contractul de muncă are o durată determinată de cel puțin 30 de luni. Dosarele de înscriere la concurs se pot depune până miercuri, 26 iulie 2023, inclusiv.

Anunțul complet al concursului, cuprinzând condițiile pe care trebuie să le îndeplinească candidații, calendarul concursului, bibliografia și cerințele posturilor, poate fi găsit pe site-ul instituției, www.cnas.ro.

Redactor: Cătălina Radu/ Redactor online: Adina Sîrbu/ Foto: pexels.com

Termen prelungit pentru validarea serviciilor medicale din cauza funcționării deficitare a Platformei Informatice a Asigurărilor de Sănătate

Publicat de Doina Sirbu, 19 iulie 2023, 13:44

CNAS a emis, ieri, un ordin care prevede că transmiterea și validarea serviciilor furnizate în 30 iunie sau care aveau termen de raportare această dată se poate face până la sfârșitul lunii iulie.

Pentru validarea serviciilor, medicamentelor și dispozitivelor medicale, precum și a serviciilor specifice programelor naționale de sănătate curative furnizate de la începutul acestei luni și până la data repunerii în funcțiune a platformei va fi emis un nou ordin. Reprezentanții CJAS Constanța susțin că cele mai multe probleme s-au înregistrat în primele zile ale lunii iulie.

Redactor: Cătălina Radu / Editor online: Doina Sîrbu

CONSTANŢA: Anul acesta, mii de carduri europene de sănătate au fost eliberate de Casa Județeană de Asigurări de Sănătate

Publicat de Doina Sirbu, 17 iulie 2023, 08:28

Aveți programată o vacanță într-o țară din Uniunea Europeană? Nu uitați de cardul european de sănătate, documentul care vă garantează accesul gratuit la servicii medicale în sistemul public în spaţiul comunitar, în caz de urgenţă! Mii de carduri europene de sănătate au fost eliberate deja, anul acesta, de Casa Județeană de Asigurări de Sănătate Constanța.  

Numărul constănțenilor care solicită emiterea cardului european de sănătate aproape s-a dublat față de primii ani ai pandemiei, după cum ne-a declarat Aurelia Drăgoi, purtătorul de cuvânt al Casei Județene de Asigurări de Sănătate Constanța.

Numărul solicitărilor de carduri europene se menține destul de ridicat, la fel ca și anul trecut, când în primele șase luni ale anului fuseseră emise aproximativ 4900 de carduri. Numărul acestora a început să crească din anul 2022, de când cu situația conflictului armat din Ucraina. În 2021, spre exemplu, doar 5000 de carduri au fost solicitate pe întreg anul, iar anul acesta avem deja tipărite 4600.

Pot beneficia de cardul european de sănătate toți cei care au calitatea de asigurat. Documentul conferă titularului dreptul la îngrijiri medicale de urgență în cadrul unei șederi temporare, de exemplu, în concediu, într-un stat membru al Uniunii Europene. Cum se poate intra în posesia cardului, ne explică Aurelia Drăgoi, de la CJAS Constanța.

Tipărirea cardului european se face în baza cererii tip pe care asiguratul o completează și o trimite la Casa de Asigurări de Sănătate. Acest instrument se tipărește în aproximativ 7-10 zile și este trimis prin serviciile poștale la domiciliul asiguratului sau la o altă adresă pe care o indică în cererea sa. De asemenea, acest card poate fi ridicat de la sediul instituției, dacă se face această mențiune în cerere.

Cardul european de sănătate este gratuit și are o valabilitate de 2 ani de la data eliberării.

Redactor: Cătălina Radu / Editor online: Doina Sîrbu / Foto: CNAS

Angajații CNAS Constanța vor întrerupe lucrul timp de 2 ore

Publicat de Daniel Țăndăreanu, 8 iulie 2023, 15:18 / actualizat: 9 iulie 2023, 11:53

Blocul Național Sindical, alături de afiliatul său, Federația Sindicatelor Caselor de Asigurări de Sănătate, informează că, în data de 10 iulie 2023, în intervalul orar 10:00-12:00, toți angajații din cadrul Casei Naționale de Asigurări de Sănătate (CNAS) și ai Caselor de Asigurări de Sănătate (CAS) județene, a municipiului București și Casa Asigurărilor de Sănătate a Apărării, Ordinii Publice, Singuranței Naționale și a Autorității Judecătorești vor protesta prin întreruperea lucrului timp de 2 ore.

Principalul motiv al protestului este reprezentat de salariile foarte mici în raport cu responsabilitatea și complexitatea activității prestate, pierderea alarmantă a personalului calificat și reducerea drastică a numărului total de angajați, la nivel național, în ultimii ani, cu peste 1.000 de persoane dintr-un total de 4.000 de persoane.

”Situația a ajuns întrun punct în care concursurile de angajare nu mai atrag candidați întrucât salarizarea a devenit extrem de nemotivantă, în raport cu volumul uriaș de muncă. În câteva exemple, subliniem volumul impresionant de activitate desfășurat anual în sistemul CNAS/CAS. Astfel, în vederea decontării, se verifică aproximativ 8.500.000 de certificate medicale, 54.000.000 de rețete și 5.700.000 de bilete de trimitere către laboratoare. De asemenea, se decontează 113.000.000 de servicii de medicină primară, 37.000.000 de consultații în ambulatorii clinice și 8.000.000 de servicii medicale spitalicești. Programul Național de Sănătate asigură tratamentul pentru 2.000.000 de bolnavi gravi, iar bugetul gestionat de CNAS se ridică la suma de 54 miliarde de lei, cel mai mare din țară din sistemul public. În aceste condiții, în ultimii ani, numărul posturilor ocupate în sistemul de asigurări de sănătate public s-a redus de la 4.028 la doar 2.815, din cauza salariilor foarte mici în raport cu volumul, complexitatea și responsabilitatea activității. Având în vedere această situație critică, solicităm cu fermitate soluționarea problemelor expuse la nivelul Casei Naționale de Sănătate și a Caselor Județene de Asigurări de Sănătate. Atragem atenția că întârzierea rezolvării problemelor și întreruperea activității prin declanșarea conflictului de muncă va avea următoarele consecințe: • Nedecontarea prestațiilor medicale ale furnizorilor de servicii medicale (spitale, laboratoare, etc.) va genera tensiuni sociale majore, prin neplata salariilor personalului angajat, al voucherelor de vacanță, etc., și va pune în pericol continuitatea tratamentelor pentru pacienții cronici, inclusiv pentru beneficiarii programelor naționale de sănătate, pentru care medicația este vitală. • Serviciile furnizate de angajații CAS, cum ar fi eliberarea formularelor, cardurilor naționale/europene, procesarea cererilor pentru dispozitive medicale și eliberarea adeverințelor, nu vor putea fi prestate. • Cererile de recuperare a sumelor reprezentând concedii medicale depuse de angajatori nu vor fi plătite. Menționăm că lucrătorii din sistemul național de asigurări de sănătate sunt cei care contractează validează, verifică și decontează serviciile realizate de toți furnzorii din sistemul național de sănătate. În consecință, facem un apel urgent către autorități să ia măsuri imediate pentru rezolvarea problemelor semnalate. Ne dorim să găsim soluții viabile și să reîntregim sistemul de asigurări de sănătate cu specialiști corect plătiți, astfel încât să putem continua să oferim servicii de calitate populației și să asigurăm condiții decente de trai și de muncă angajaților noștri”, conform Blocului Național Sindical.

Redactor – Daniel Țăndăreanu

CNAS: Valabilitatea actualului contract-cadru se prelungeşte până la 30 iunie

Publicat de Daniel Țăndăreanu, 23 martie 2023, 13:01

Valabilitatea contractului-cadru dintre Casa Naţională de Asigurări de Sănătate (CNAS) şi furnizorii de servicii medicale se prelungeşte până la 30 iunie 2023, informează un comunicat de presă transmis, miercuri, de instituţie.

„Prelungirea este necesară pentru asigurarea continuităţii acordării asistenţei medicale, medicamentelor şi dispozitivelor medicale în sistemul de asigurări sociale de sănătate în trimestrul al II-lea, în condiţiile în care s-a stabilit, prin Planul Naţional de Redresare şi Rezilienţă, că un nou model de contract-cadru va fi finalizat până la sfârşitul trimestrului respectiv”, precizează sursa citată.

Decizia a fost luată printr-o hotărâre de guvern. Actul normativ mai prevede că furnizorii de servicii conexe actului medical care desfăşoară activitate în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate au obligaţia ca până la 30 iunie 2023 să facă demersurile necesare pentru utilizarea cardului naţional în procesul de acordare a serviciilor decontate de CNAS.

„La ora actuală am finalizat etapele de dezbateri publice, negocieri şi consultări pentru viitorul Contract-cadru, care va cuprinde noutăţi importante pe toate domeniile de asistenţă medicală, dar mai ales pe asistenţa medicală primară, unde vor fi introduse noi instrumente de stimulare a serviciilor medicale de prevenţie şi de orientare a pacienţilor pentru depistarea precoce a bolilor şi pentru tratarea afecţiunilor ce pot fi abordate în ambulatoriu”, a declarat Adela Cojan, preşedintele CNAS, citată în comunicat.

Sursa – Agerpres / redactor online – Daniel Țăndăreanu

CNAS: Modificări ale asigurării pentru concedii şi indemnizaţii pe bază de contract încheiat cu Casa de Asigurări de Sănătate

Publicat de Adina Sîrbu, 16 martie 2023, 06:03

Venitul lunar înscris în contractul de asigurare nu va putea fi mai mare decât valoarea a trei salarii minime brute pe ţară pentru orice tip de concediu medical, inclusiv pentru sarcină şi lăuzie, conform modificărilor şi completărilor Ordonanţei de Urgenţă nr. 158/2005 privind concediile şi indemnizaţiile de asigurări sociale de sănătate aprobate în şedinţa de Guvern de miercuri.

Potrivit unui comunicat de presă al CNAS, venitul menţionat va trebui să fie acelaşi cu cel înscris în declaraţia fiscală depusă în vederea plăţii contribuţiei de sănătate sau, după caz, cu media veniturilor lunare înscrise în declaraţie.

Persoanele fizice, altele decât salariaţii şi asimilaţii acestora, pot încheia opţional contract cu Casa de asigurări de sănătate pentru concedii şi indemnizaţii medicale. Cuantumul acestor indemnizaţii se stabileşte în funcţie de venitul lunar înscris în contract, pe baza unei formule de calcul.

„Contractele aflate în derulare la data intrării în vigoare a Ordonanţei de Urgenţă de modificare şi completare a OUG nr. 158/2005 se vor modifica prin acte adiţionale, la notificarea Casei de asigurări de sănătate, până la data de 1 a lunii următoare celei în care se împlinesc 60 de zile de la data intrării în vigoare a actului normativ. Pentru aceste contracte, baza de calcul a indemnizaţiilor de maternitate este media veniturilor asigurate înscrise în contract în ultimele 6 luni ale celor 12 luni din care se constituie stagiul de cotizare”, se mai arată în comunicat.

CNAS susţine că modificările aduse de acest act normativ sunt necesare pentru implementarea unui mecanism echitabil și unitar pentru calculul indemnizațiilor de asigurări sociale de sănătate, în scopul gestionării eficiente a fondurilor alocate acestui domeniu.

Comunicat CNAS/ Redactor online: Adina Sîrbu/ Foto: AGERPRES

Ce trebuie să faceţi în cazul în care v-aţi pierdut cardul de sănătate. Poștașul nu mai aduce acasă duplicatul cardului național de sănătate, ca până acum

Publicat de Doina Sirbu, 6 octombrie 2022, 17:29 / actualizat: 6 octombrie 2022, 18:55

Poștașul nu mai aduce acasă duplicatul cardului național de sănătate, ca până acum. Persoanele, care și-au pierdut sau au rătăcit acest card, nu mai trebuie să aștepte poștașul acasă, ci trebuie să se ducă personal să-l ridice de la Casa Județeană de Asigurări de Sănătate.

Totul, după ce Casa Națională de Sănătate a decis să nu mai apeleze la serviciile Poștei Române, care a dublat tarifele de transport.

“A existat un mic blocaj, în sensul că a trebuit să luăm această decizie ca aceste carduri duplicat să fie distribuite la casele de asigurări și nu la asigurați, așa cum se întâmpla până acum, pentru că între timp costurile de distribuire au crescut foarte mult, în sensul că au ajuns de la simplu mai mult decât dublu”, a declarat Mihaela Tănase, purtătorul de cuvânt al CNAS.

Asigurații beneficiază în continuare de servicii medicale decontate, chiar și în cazul în care au pierdut cardul de sănătate, dar trebuie să se adreseze Casei de Sănătate, de care aparțin și să obțină o adeverință valabilă 60 de zile, pentru a confirma faptul că sunt asigurați.

“În cazul în care pe parcursul celor 60 de zile cardul nu a fost emis, se eliberează o nouă adeverință. Această adeverință poate fi transmisă și online. Nu este necesară deplasarea asiguratului la Casa de Asigurări pentru a reînnoi această adeverință”, spune Mihaela Tănase, purtătorul de cuvânt al CNAS.

Rep: Da, în cazul în care nu avem de a face cu persoane în vârstă…

„Fiecare are un aparținător care, bineînțeles, că atunci când sunt necesare servicii medicale și este greu deplasabil, îl ajută să ajungă la medic”,  spune Mihaela Tănase, purtătorul de cuvânt al CNAS.

Persoanele, care nu au acces la internet, sunt astfel nevoite să sune periodic la Casa de Asigurări de care aparțin, pentru a vedea dacă le-a sosit cardul, mai spune purtătorul de cuvânt al CNAS.

Blocajul apărut în emiterea cardurilor duplicat este o situație specială, iar lucrurile vor reveni treptat la normal, dă asigurări Mihaela Tănase.

“Cele 60 de zile, în general, sunt suficiente pentru ca asiguratul să intre în posesia cardului duplicat. A existat această întârziere. Cu siguranță lucrurile vor intra în normal și nu va mai fi necesară eliberarea unei a doua adeverințe de înlocuire a cardului național de sănătate”, mai spune Mihaela Tănase.

Redactor – Cristina Ghelasie / Redactor online – D. Sîrbu / Foto – arhivă

CNAS anunţă dezvoltarea pachetului de bază acordat în asistenţa medicală primară

Publicat de Doina Sirbu, 1 aprilie 2022, 13:32

Pachetul de bază în asistenţa medicală primară a fost dezvoltat prin introducerea de servicii diagnostice şi terapeutice care pot fi acordate de către medicii de familie, printre care intervenţii de mică chirurgie, imobilizare entorsă, sondaj vezical, peakflowmetrie, administrare medicaţie sub formă de aerosoli, informează Casa Naţională de Asigurări de Sănătate, într-un comunicat remis vineri AGERPRES.

Prin Ordin al ministrului Sănătăţii şi al preşedintelui Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate a fost aprobată prelungirea aplicabilităţii până la 31 decembrie 2022 a prevederilor privind pachetele de servicii şi a Contractul-cadru care reglementează condiţiile acordării asistenţei medicale, a medicamentelor şi a dispozitivelor medicale în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate, precum şi modificări şi completări ale acestora, care intră vineri în vigoare.

Potrivit CNAS, serviciile de administrare a tratamentelor – intramuscular, subcutanat, intravenos sau perfuzabil, după caz – au fost incluse în categoria serviciilor medicale care pot fi efectuate la cabinet, la domiciliu sau la locul solicitării, după caz, în cadrul programului de lucru sau în cadrul unui program de lucru prelungit.

„Am lărgit pachetul de servicii acordate de medicii de familie pentru ca pacientul să aibă acces mai facil la tratamente, să nu mai fie obligat să se deplaseze la cabinet pentru a beneficia de un tratament, atunci când starea de sănătate nu îi permite acest lucru”, a declarat Adela Cojan, preşedintele interimar al CNAS, citată în comunicat.

Pe lângă celelalte servicii deja existente, pentru depistarea precoce a factorilor de risc asociaţi bolilor cronice cu impact major în sănătatea publică, au fost introduse reglementări speciale pentru prevenirea, depistarea şi tratamentul diabetului zaharat.

Astfel, în cadrul serviciilor de prevenţie acordate de medicii de familie pentru asiguraţii adulţi cu vârsta de 18 ani şi peste, supraponderali/obezi şi/sau care prezintă unul sau mai mulţi factori de risc pentru diabetul zaharat se recomandă efectuarea testului de toleranţă la glucoză per os (TTGO) şi a HBA1c.

„În funcţie de rezultatele investigaţiilor recomandate, medicul de familie poate să includă pacientul în Programul Naţional de Diabet Zaharat şi să iniţieze tratamentul cu DCI Metforminum. Dacă la consultaţiile ulterioare de control valoarea HBA1c este mai mare sau egală cu 6,5%, medicul de familie va trimite pacientul pentru consultaţie la medicul de specialitate diabet zaharat, nutriţie şi boli metabolice şi/sau la medici cu competenţă/atestat în diabet”, a explicat CNAS.

Casa Naţională de Sănătate a menţionat că suplimentarea cu 22% a bugetului alocat pentru medicina de familie a permis de la 1 aprilie creşterea la 10 lei a valorii garantate a punctului per capita (faţă de valoarea minimă garantată de 8,5 lei până în prezent), precum şi creşterea la 4 lei a valorii garantate a punctului pe serviciu (faţă de valoarea minimă garantată de 3,5 lei până în prezent).

În asistenţa medicală ambulatorie de specialitate pentru specialităţile clinice, în lista serviciilor conexe au fost introduse şi serviciile care pot fi recomandate de medicii de specialitate medicină fizică şi reabilitare, respectiv serviciile furnizate de psiholog în specialitatea psihologie clinică, consiliere psihologică şi psihoterapie, precum şi serviciile furnizate de fizioterapeut, care se acordă conform unui plan de proceduri specifice recomandat de medicul de medicină fizică şi reabilitare.

Totodată, a precizat CNAS, a fost revizuită integral lista afecţiunilor la adult şi copil pentru care pot fi acordate servicii de medicină fizică şi reabilitare în baza de tratament şi au fost adăugate noi proceduri precum respiraţie la presiune pozitivă, masaj pneumatic al extremităţilor, crioterapie.

„Pentru îmbunătăţirea accesului asiguraţilor la serviciile medicale din asistenţa medicală primară/ambulatorie de specialitate şi pentru utilizarea eficientă a fondului alocat cu această destinaţie, sumele neconsumate până în luna decembrie a anului curent vor fi utilizate integral pentru plata serviciilor realizate şi raportate de medicii de familie, respectiv de medicii de specialitate din ambulatoriu, în mod proporţional cu numărul de puncte pe serviciu realizat de fiecare medic, în limitele prevederilor bugetare alocate şi aprobate pentru aceste domenii de asistenţă medicală”, a indicat Adela Cojan.

În asistenţa medicală ambulatorie de specialitate pentru specialităţile paraclinice au fost introduse două noi analize medicale de laborator care pot fi acordate persoanelor asigurate: TTGO (test de toleranţă la glucoză per os) şi HBA1c (o singură dată pe an), numai la recomandarea medicilor de familie pentru pacienţii adulţi asimptomatici, de orice vârstă, în cadrul serviciilor medicale preventive.

„Medicii de familie care au şi competenţă/atestat de studii complementare pentru îngrijiri paliative pot desfăşura activitate în relaţie contractuală cu casa de asigurări de sănătate atât în baza specialităţii medicină de familie, cât şi a competenţei/atestatului de studii complementare de îngrijiri paliative, putând acorda atât servicii medicale aferente specialităţii medicină de familie, cât şi servicii de îngrijiri paliative în ambulatoriul clinic de specialitate, în cadrul unei secţii sau compartiment cu paturi de îngrijiri paliative sau la domiciliu, aferente activităţii desfăşurate la furnizorul de servicii medicale clinice de specialitate/spitaliceşti/de îngrijiri paliative la domiciliu”, se mai explică în comunicatul CNAS.

Sursă – AGERPRES/Foto – unsplash.com

Gindrovel Dumitra – coordonator al Grupului de Vaccinologie al Societății Naționale de Medicina Familiei – Teoretic, persoanele peste 40 de ani vor putea să beneficieze de analize gratuite

Publicat de Daniel Țăndăreanu, 8 iunie 2021, 10:59

De la începutul lunii viitoare, accesul la analizele decontate de stat va fi mai ușor, promit oficialii din sănătate.

Începând cu 1 iulie va intra în vigoare noul contract-cadru care reglementează condiţiile acordării asistenţei medicale în România. Vor fi modificări importante referitoare la prevenție, dar și la particularități care decurg din Planul Național de Relansare și Reziliență (PNRR) – în care sunt cuprinse 3.000 de cabinete sau asocieri de cabinete, cu prioritate cele din mediul rural, pentru a fi dotate, dar și diverse activități de reabilitare a clădirilor în care își desfășoară activitatea medicii de familie.

Invitat, în direct la Interviul dimineții Radio Constanța, Gindrovel Dumitra – coordonator al Grupului de Vaccinologie al Societății Naționale de Medicina Familiei, a vorbit despre acest subiect.

Ce se schimbă odată cu intrarea în vigoare a noului contract-cadru cu medicii de familie?

Gindrovel Dumitra: Vreau să fac mai întâi precizarea că aceste afirmații aparțin doamnei ministru al sănătății și nu neapărat nouă ca medici de familie. Într-adevăr și noi am luat act de declarațiile doamnei ministru Ioana Mihăilă și în același timp am verificat împreună cu CNAS conținutul următoarelor norme. Teoretic, în ceea ce privește persoanele care urmează să beneficieze de un examen de bilanț anual, cele care se încadrează în grupa de vârstă peste 40 de ani vor putea să beneficieze de acele analize gratuite care sunt prevăzute în norme pentru identificarea factorilor de risc precum și pentru combaterea acestora în mod gratuit, indiferent de plafonul care este alocat pentru laboratoarele care au contract cu Casa Națională de Asigurări de Sănătate. Concret: până în acest moment orice laborator care se afla în contract cu CNAS trebuia să rezerve un 10% pentru acest tip de analiză din fonduri proprii. Adică nu din banii Casei Naționale de Asigurări de Sănătate. Acest lucru a dus practice la inaccesibilitatea serviciilor de prevenție și mai ales la inaccesibilitatea pacienților care se prezintă pentru realizarea unui examen de bilanț anual, astfel încât acest examen profilactic nu putea să fie finalizat. Din această perspectivă, aceasta este o soluție cât se poate de corectă, pentru ca orice persoană, adulți sau copii care au nevoie de diverse investigații, consecință a unei investigații profilactice, să poată fi efectuate fără niciun fel de limită în ceea ce privește plafonarea sumelor alocate laboratorului, astfel încât până la urmă examenul profilactic să aibă o consecință. Și aici mă refer în special la prevenirea acelor forme de boală care determină invaliditate și practic costuri mult mai mari în cazul în care acestea nu ar fi combătute.

Ce analize se pot efectua și cine va beneficia?

Gindrovel Dumitra: Există un pachet de analize pentru orice examen profilactic care este variabil în funcție de vârstă. La persoane de peste 40 de ani noi urmărim în principal identificarea unor factori de risc, în special factorii de risc cardiovasculari. De exemplu: colesterol, trigliceride, glicemie, fracțiunile colesterolului. În același timp putem să evaluăm funcția renală și mai putem să facem un screening pentru anemiile obișnuite, prin efectuarea unei hemoleucograme.

Vom avea garanția ca vom beneficia de analize gratuite nu doar pe hârtie? Medicii de familie ne prescriu si acum analize gratuite, dar nu avem unde sa le facem, laboratoarele nu au plafon…

Gindrovel Dumitra: Această garanție nu o pot oferi eu. Nu pot să vă spun nici că se va implementa nici că nu se va implementa. Pentru că practic este un element care nu ține de medicina de familie. Ține mai mult de relația dintre laboratoare și CNAS.

Cum a fost anul acesta de pandemie pentru medicii de familie, ținând cont de faptul că multe spitale au tratat doar pacienti Covid, iar medicii de familie au preluat și bolnavii cu afecțiuni cronice?

Gindrovel Dumitra: A fost un an destul de dificil. Pentru că așa este, aveți dreptate, atunci când spitalele s-au închis și nu numai cele care au tratat numai COVID-19 ci și multe alte spitale, noi am rămas aici, în prima linie. Întotdeauna am spus acest lucru. Am asigurat practice spatele frontului. A fost un an destul de dificil, în care pacienții care în mod normal ar fi trebuit să beneficieze de evaluări în ceea ce privește starea lor de sănătate(aici mă refer la pacienții care trebuiau monitorizați pentru diverse boli cornice cum ar fi hipertensiunea, diabetul zaharat, boala renală cronică) au avut un acces limitat pentru diverse perioade de timp. Noi practice a trebuit să susținem în acest interval astfel încât să prevenim agravările, să încercăm să evităm complicațiile și să avem grijă ca acești pcienți să își ducă viața așa cum trebuie. Acest lucru a demonstrat odată în plus că acele cerințe pe care noi le avem ca medici de familie, în sensul în care monitorizarea să nu fie condiționată de prezentarea anumitor scrisori medicale ci doar în cazul în care această scrisoare medical este impusă de ghidurile de practică, ei bine avem dovada că este posibil să facem acest lucru în timp real și nu doar în pandemie. Și mai este un aspect: totuși există pacienți care au evitat să se adreseze inclusiv medicilor de familie. Și eu personal am constatat la anumiți pacienți de pe listă că au stat până în momentul în care au prezentat agravări destul de importante ale afecțiunilor de fond sau chiar nu s-au prezentat în momentul în care au apărut primele simptome referitoare la anumite afecțiuni chiar oncologice. Ei bine, este cazul ca în acest moment să recuperăm tot ceea ce s-a pierdut până în acest moment, având în vedere contextual epidemiologic actual care ne permite într-un fel sau altul să efectuăm cât de cât o activitate normal. Și pentru că ne dorim să ajungem la acea activitate normală, practice tragediile care s-au întâmplat în ultimul an nu trebuie să continue. Motiv pentru care recomandăm în continuare vaccinarea populației, inclusive celor care nu resimt acest moment ca fiind o prioritate.

Pentru că ați adus vorba despre Campania de vaccinare, cum apreciați că a decurs Campania de vaccinare din România în cele aproape 6 luni de la debut?

Gindrovel Dumitra: Din punctul meu de vedere au fost niște luni încununate de success. Problema este ce facem de aici înainte pentru că iată, am epuizat într-un fel sau altul acea masa populațională care și-a droit să se vaccineze și am atins o altă masa populațională care se numește ’’ezitarea la vaccinare’’ și care îmbracă mult mai multe forme. Îmbracă forme care merg de la pacienți care și-ar dori să se vaccineze dar le e frică până la pacienți care sigur nu-și doresc să se vaccineze dar vor să stea de vorbă. Deci există în populația generală în acest moment diverse forme ale rezistenței la vaccinare care trebuie abordate diferit, în funcție de caracteristicile fiecărei persoane și mai ales de motivele care stau în spatele acestei decizii. Va fi o perioadă extrem de dificilă în care va trebui să ne punem la încercare toate abilitățile pe care le avem în ceea ce privește abordarea ezitărilor la vaccinare. Va trebui să facem un efort susținut pentru că, chiar dacă numărul de pacienți care se vaccinează zilnic a scăzut aproape la jumătate(am văzut cifrele de ieri, sunt undeva în jur la 50.000 de vaccinați ) trebuie să atingem țintele pe care ni le propunem în ceea ce privește numărul de persoane vaccinate. Și le vom atinge, dar într-un timp mai lung și cu un efort mult mai considerabil.

Cum pot fi determinați oamenii/tinerii să se vaccineze?

Gindrovel Dumitra: Eu zic că prin ’’picătura chinezească’’. Asta înseamnă că de câte ori se prezintă un pacient la cabinetul medicului de familie și nu numai aici, de fiecare dată trebuie să i se recomande vaccinarea. Am spus ’’și nu numai’’ pentru că este foarte important ca nu numai noi să recomandăm vaccinarea. Orice interacțiune pe care o are orice persoană din sistemul medical trebuie să aibă și recomandarea de vaccinare împotriva COVID-19.Va fi practic un efort al întregului corp medical. Pe de altă parte, campania de informare publică trebuie să continue, ea este esențială pentru că ne afectează foarte mult decizia de vaccinare. Responsabilitatea nu trebuie să fie doar la noi, trebuie să fie și la dumneavoastră.

Cum decurge vaccinarea în cabinetele medicilor de familie? Cum se implică medicii de familie în promovarea vaccinării, mai ales în mediul rural?

Gindrovel Dumitra: În acest moment medicii de familie sunt implicați pe trei paliere de implicare: al comunicării, apoi cam 3000 de medici de familie sunt implicați în activitatea centrului de vaccinare. A treia formă o reprezintă aproximativ 2000 de persoane care deja vaccinează în cabinet cu diverse vaccinuri puse la dispoziție de către DSP.Contează foarte mult și particularitățile regiunii în care colegii mei își desfășoară activitatea și timpul avut la dispoziție. Eu aștept în acest moment ca activitatea centrului de vaccinare să fie trasferată încet-încet până la sfârșitul anului către medicii de familie pentru că deja în anumite centre de vaccinare(în special în mediul rural) există o adresabilitate redusă.Există anumite centre din anumite localități unde s-a epuizat mai repede acea masa care dorește să se vaccineze.De acum încolo contează foarte mult ca vaccinul să fie accesibil și să poți să-l administrezi atunci când pacientul ți se prezintă la ușă.

A venit vara, acum este perioada concediilor. Ce sfaturi aveți pentru turiștii care vin pe litoral, la mare?

Gindrovel Dumitra: Recomand oricărei persoane care se prezintă la mare ca să se distreze să se vaccineze întâi. Este cel mai bun lucru pe care îl poate face. În cazul în care totuși a venit la mare fără să se vaccineze, este important să aibă grijă de sănătatea lui și a celorlalți. Și pentru că în special tinerii sunt cei care vin la mare, trebuie să atragem atenția: tinerii într-adevăr nu dezvoltă forme severe de boală, dar ei reprezintă o verigă dintr-un lanț care va duce în final la bunicul, la vecinul, la vecina, la părinții acestora care își pot pierde viața sau pot ajunge în terapie intensivă. În acest moment tinerii trebuie să conștientizeze că rolul lor este foarte important. Nu neapărat pentru propria protecție cât mai ales pentru protecția comunității din care fac parte.

La toamnă se preconizează că va veni valul al IV-lea al pandemie. Va fi un val puteric, cu forță?

Gindrovel Dumitra: Depinde de noi. Poate fi un val la fel de amplu, cu amplitudine destul de importantă(mă refer la numărul de cazuri și la cel din ATI și decese) cum au fost valul II și III dar poate să fie un val foarte mic, practice insignificant pentru efortul pe care îl depune sectorul spitalicesc. Când spun că depinde de noi totul am în vedere cel puțin 2 lucruri: contează foarte mult numărul de persoane vaccinate cu care vom ajunge în jurul datei de 1 septembrie -1 octombrie și contează foarte mult dacă vom respecta regulile în timpul verii. Mai ales pe litoral unde deja au început activitățile de distracții. Fără măsurile de protecție de până acum, ei bine, valul IV al pandemiei nu va fi la toamnă, ci va fi acum, în vară.

Pacienții asigurați vor beneficia de analize și investigații paraclinice pe tot teritoriul țării, în baza unui bilet de trimitere eliberat de medicii care au contract cu orice casă de asigurări de sănătate

Publicat de Daniel Țăndăreanu, 24 noiembrie 2020, 12:54

De luna viitoare, asigurații pot beneficia de analize și investigații paraclinice pe tot teritoriul țării, în baza unui bilet de trimitere eliberat de medicii care au contract cu orice casă de asigurări de sănătate.

În prezent, aceste servicii pot fi acordate doar de către furnizorii de servicii medicale paraclinice care se aflau în relaţie contractuală cu aceeaşi casă de asigurări de sănătate ca medicul care a emis biletul de trimitere.

Drept urmare, CNAS anunță că furnizorii de servicii paraclinice care au încheiate două contracte, respectiv cu casa de asigurări de sănătate în a cărei rază administrativ-teritorială îşi au sediul, dar şi cu Casa Asigurărilor de Sănătate a Apărării, Ordinii Publice, Siguranţei Naţionale şi Autorităţii Judecătoreşti vor rămâne în relaţie contractuală cu o singură casă de asigurări de sănătate pentru care vor opta.

CNAS susţine că va fi redusă astfel „birocraţia” din sistem, prin eliminarea evidenţelor distincte şi a raportărilor lunare ale serviciilor prestate către cele două case de asigurări cu care aveau încheiate contracte.

Reporter – Cătălina Radu / Foto – Arhivă

Cardul de sănătate redevine obligatoriu, începând de mâine

Publicat de , 30 septembrie 2020, 12:41

Este ultima zi în care puteți merge la medicul de familie sau la cel din ambulatoriu, fără card de sănătate! De mâine, acesta redevine obligatoriu, cu excepția consultațiilor la distanță.

Potrivit Casei Naționale de Asigurări de Sănătate, în urma consultaţiilor acordate la distanţă, medicii de familie sau cei specialiști vor emite toate documentele necesare pacientului ca urmare a actului medical, inclusiv rețetele. Acestea vor fi transmise pacientului prin mijloace de comunicare electronică. Însă, în cazul consultaţiilor acordate la cabinet, este obligatorie validarea cu cardul de sănătate. Românii au beneficiat de servicii medicale, fără să fie condiționați de prezentarea acestui document, din luna martie, când a fost instituită starea de urgență.

Redactor – Cătălina Radu / Foto – Arhivă

CNAS: Din 1 octombrie, cardul de sănătate redevine obligatoriu, cu excepţia consultaţiilor la distanţă

Publicat de Doina Sirbu, 28 septembrie 2020, 13:30

Cardul de sănătate redevine obligatoriu începând cu 1 octombrie, cu excepţia consultaţiilor la distanţă, a anunţat, luni, Casa Naţională de Asigurări de Sănătate (CNAS) într-un comunicat de presă.

„HG 162/2020 aprobată de Guvern pentru completarea Ordonanţei de Urgenţă a Guvernului nr. 70/2020 (privind reglementarea unor măsuri, începând cu data de 15 mai 2020, în contextul situaţiei epidemiologice determinate de răspândirea coronavirusului SARS-CoV-2, pentru prelungirea unor termene, pentru modificarea şi completarea Legii nr. 227/2015 privind Codul fiscal, a Legii educaţiei naţionale nr. 1/2011, precum şi a altor acte normative) prevede prelungirea aplicabilităţii măsurilor în domeniul sănătăţii până la data de 31 decembrie 2020”, se arată în comunicat.

Astfel, se menţin până la finalul anului consultaţiile la distanţă acordate de medicii de familie şi de medicii specialişti din ambulatoriul clinic, pentru care „nu este necesară validarea cu cardul de sănătate”.

Potrivit CNAS, în urma consultaţiilor acordate la distanţă, medicul de familie/medicul specialist va emite toate documentele necesare pacientului ca urmare a actului medical, inclusiv prescripţiile medicale.

Totodată, documentele sunt transmise pacientului prin mijloace de comunicare electronică.

Însă, în cazul consultaţiilor acordate la cabinet, este obligatorie validarea cu cardul de sănătate a serviciilor medicale.

„Reintroducem utilizarea cardului de sănătate în toate situaţiile în care pacientul se deplasează fizic la unitatea medicală pentru a primi servicii medicale, pentru a avea o evidenţă cât mai exactă şi a gestiona cât mai eficient fondurile din sistem. Consultaţiile la distanţă rămân o alternativă benefică atât pentru pacienţi, cât şi pentru medici, prin care se asigură accesul la tratamentele necesare fără a se expune riscurilor de infectare. Recomandăm în continuare pacienţilor programarea consultaţiilor, medicul fiind cel care decide modul în care va fi acordată consultaţia, la distanţă sau în cadrul unei vizite la cabinetul medical”, a declarat Adela Cojan, preşedintele CNAS, citată în comunicatul de presă.

De asemenea, s-a prelungit până la data de 31 decembrie 2020 termenul de valabilitate pentru următoarele documente a căror valabilitate expiră până la această dată: biletele de trimitere pentru specialităţi clinice, inclusiv pentru specialitatea medicină fizică şi de reabilitare; biletele de trimitere pentru specialităţi paraclinice; recomandările medicale pentru dispozitive medicale, tehnologii şi dispozitive asistive – ce se depun/se transmit la casa de asigurări de sănătate; deciziile de aprobare pentru procurarea dispozitivului medical, tehnologiilor şi dispozitivelor asistive.

Printre măsurile al căror termen de valabilitate s-a prelungit prin aprobarea HG 162/2020 se numără şi posibilitatea ca medicii de familie să poată prescrie în continuare pentru pacienţii cronici inclusiv medicamentele restricţionate din Lista de medicamente compensate şi gratuite care se acordă în cadrul programelor naţionale de sănătate, cu menţiunea că pentru medicamentele care se eliberează în baza unor protocoale terapeutice şi a unor formulare specifice (medicamente notate cu (**)1, (**)1 Alfa şi (**) Beta în Lista de medicamente compensate şi gratuite) este necesară evaluarea periodică a medicului de specialitate pentru a confirma sau modifica schema de tratament, la termenele prevăzute în protocoalele terapeutice sau în scrisorile medicale.

Sursă – AGERPRES / Foto – unsplash.com

Asigurații pot obține informații referitoare la serviciile de care au beneficiat în sistemul public de sănătate

Publicat de Doina Sirbu, 18 august 2020, 17:43

Conform Ordinului comun al Ministerului Sănătății şi CNAS nr.1416/820/2020, privind aprobarea Normelor metodologice pentru implementarea Legii nr. 165/2019 pentru completarea art. 234 din Legea nr.95/2006 privind reforma în domeniul sănătății, începând cu data de 10 august 2020, persoanele care dețin calitatea de asigurat au dreptul de a fi informate, la cerere, de către casele de asigurări de sănătate, cu privirela serviciile medicale, medicamentele și dispozitivele medicale decontate din bugetul Fondului Național Unic de Asigurări Sociale de Sănătate (FNUASS) de care au beneficiat în anul precedent.

Pentru obținerea acestor informații, persoana asigurată va transmite o cerere tip, care poate fi solicitată la casa de asigurări sau poate fi descarcată de pe site-ul casei de asigurări de sănătate în evidența căreia se află asiguratul, din secțiunea “Informații pentru asigurați”, subsecțiunea „Cetățeni asigurați”. Cererea, completată şi semnată de către persoana asigurată sau, după caz, de reprezentantul legal al acesteia, se depune la sediul casei de asigurări de sănătate sau se transmite prin e-mail cu semnătură electronica calificată şi este însoţită, după caz, de copia actului de împuternicire.

În cazul în care asiguratul depune cererea la sediul casei de asigurări de sănătate, se verifică identitatea solicitantului. În situaţia în care solicitantul optează pentru transmiterea solicitării prin intermediul poştei electronice, acesta va completa în cerere o parolă din 8 caractere, necesară accesării răspunsului.

În termen de 45 de zile de la data înregistrării cererii la casa de asigurări de sănătate, asiguratul va primi o listă cu serviciile medicale, îngrijirile la domiciliu, medicamentele, materialele sanitare și dispozitivele medicale, tehnologiile și dispozitivele asistive prevăzute în pachetul de bază, precum și serviciile medicale, medicamentele, materialele sanitare specific, dispozitivele medicale şi altele asemenea acordate în cadrul programelor naţionale de sănătate curative decontate din bugetul FNUASS, întocmită în ordine cronologică, cu precizarea furnizorului care le-a efectuat/eliberat, a datei efectuării/eliberării, precum şi a contravalorii acestora. Informațiile furnizate vor fi extrase din Platforma Informatică a Asigurărilor de Sănătate.

Foto – unsplash.com