Câţi pacienți cu tuberculoză rezistentă la tratament sunt la nivelul judeţului Constanța

Publicat de Doina Sirbu, 28 iunie 2022, 11:35

Tuberculoza poate afecta pe oricine, indiferent de statutul social. Medicii atrag atenția că pacienții nu ar trebui discriminați, ci sprijiniți să își ducă tratamentul până la capăt. În caz contrar poate apărea tuberculoza rezistentă la tratament, care se vindecă mult mai greu și cu costuri extrem de mari. Pneumologii spun că medicamentele unui singur pacient cu tuberculoză multidrog rezistentă costă cât toate medicamentele pentru ceilalți bolnavi din județ. Câți pacienți cu tuberculoză rezistentă la tratament sunt în Constanța și ce probleme au apărut din cauza pandemiei, aflăm de la medicii pneumologi Elena Dumitrache și Elena Danteș, de la Spitalul Clinic de Pneumoftiziologie Constanța.

La prima vedere, numărul pacienţilor cu tuberculoză rezistentă la tratament pare mic, dar cheltuielile cu astfel de cazuri sunt imense, spune coordonatorul Programului Naţional de Tuberculoză din judeţul Constanţa, dr. Elena Dumitrache.

“Astăzi, în judeţ, în momentul de faţă, sunt în tratament 12 pacienţi. 12 pacienţi – 6 primesc tratament în dispensarul TBC, iar 6 sunt internaţi în alte spitale.  Tuberculoza multidrug-rezistentă este o mare problemă de sănătate pentru că asta implică costuri foarte mari de tratament. Tuberculoza se tratează timp îndelungat cu multe medicamente foarte scumpe”, spune dr. Elena Dumitrache.

Aţi vorbit de costuri. Care sunt costurile pentru un pacient cu tuberculoză multidrug-rezistentă?

“Medicamentele sunt foarte scumpe. Ca să vă faceţi o idee, de exemplu, medicaţia pentru 3 luni pentru un singur pacient multidrug- rezistent, numai pentru două dintre medicamente, costă cât toată medicaţia pentru tuberculoza care nu este multidrug-rezistentă”, a declarat dr. Elena Dumitrache.

Specialiştii spun că un singur medicament costă peste 20.000 de lei-trimestru pentru un pacient. Numărul celor diagnosticaţi cu tuberculoză a scăzut în perioada pandemiei, dar medicii spun că sunt cazuri mai grave. Profesorul Universitar Dr. Elena Danteș, de la Spitalul Clinic de Pneumoftiziologie Constanța se aşteaptă la o creştere a numărului de îmbolnăviri.

“Constanţa se înscrie ca un judeţ care încă are tuberculoză cu o incidenţă de 35% la mia de locuitori, cu o scădere evidentă după cei doi ani de pandemie. Este adevărat că în timpul pandemiei a fost un pic mai greu pentru că nu am avut paturi destinate pentru patologia tuberculoasă şi am suferit din acest motiv, pentru că tot spitalul a fost ocupat de pacienţi de COVID şi atunci ne-am confruntat, în ultima perioadă, cu cazuri de tuberculoză cu forme extrem de grave, extinse, care necesită spitalizare mai îndelungată şi care, probabil, vor rămâne cu sechele importante. De asemenea, am observat că aderenţa pacienţilor e un pic mai scăzută la tratament şi încercăm ca pe fiecare caz în parte să ne luptăm şi să îl vindecăm. Un bolnav, odată depistat cu formă extinsă, este clar că este un bolnav care a diseminat mult în populaţie, care a infectat alte persoane şi nu ştim care va fi reversul medaliei pentru descoperire tardivă, posibil să ne trezim cu o creştere a incidenţei în următorii 5-10 ani”, spune dr. Elena Danteș.

Cât de importantă este implicarea comunităţii, cât de important e ca un pacient cu tuberculoză să-şi urmeze tratamentul?

“Întotdeauna am spus că e bine să nu denigrăm pacientul cu tuberculoză pentru că este o boală infecto-contagiosă pe care poate să o facă absolut oricine, pentru că microbul se transmite pe cale aeriană  şi în condiţii de imunitate scăzută, de stres, de anumite boli care pot fi asociate, această boală poate să apară. Rolul familiei, al societăţii, şi al cadrelor medicale este extraordinar de important, pentru că doar un pacient susţinut din toate punctele de vedere, atât ,medical, farmacologic, cât şi din punct de vedere social, poate să aibă success la final de tratament antituberculos”, a mai precizat dr. Elena Danteș.

Cât durează tratamentul pentru tuberculoză?

“Pentru un caz nou care este cu sensibilitate păstrată durează 6 luni de zile. Lucrurile se schimbă pentru un caz cu multidrog-rezistenţă, unde tratamentul durează 18 luni de la negativarea în spută. E un tratament de 2 ani, cu multe medicamente, cu multe efecte adverse, unde, dacă nu eşti lângă pacient, poţi să-l pierzi foarte uşor”, spune dr. Elena Danteș.

Medicii spun că persoanele care au o tuse persistentă mai mut de 3 săptămâni, dificultăţi de respiraţie, scad în greutate şi au stări de oboseală, ar trebui să meargă la specialist.

Redactor – Cătălina Radu / Foto – unsplash.com