Pacienţii confirmaţi cu noul coronavirus nu mai trebuie să meargă imediat la spital. Ce prevede noua Ordonanţă de Urgenţă a Guvernului, care modifică Legea carantinei

Publicat de Doina Sirbu, 26 octombrie 2020, 09:22

Medicii de familie sunt nemulţumiţi, pentru că nu au fost consultaţi cu privire la Ordonanţa de Urgenţă, aprobată de Guvern, care îi pune în situaţia de a monitoriza şi trata pacienţii cu forme uşoare de COVID-19. De teama unor acuzaţii de malpraxis, medicii solicită protocoale de conduită medicală, dar şi instrumente de consultat pacienţii la distanţă. Preşedintele Federaţiei Naţionale a Patronatelor Medicilor de Familie, dr. Raluca Zoiţanu, ne explică ce efecte va avea noua decizie guvernamentală.

Dr. Raluca Zoiţanu: “Am auzit declaraţiile domnului ministru Tătaru şi pe cele ale purtătorului de cuvânt al Guvernului. Toţi spun că au discutat cu medicii de familie, că au fost mai multe discuţii, dar aceste discuţii pur şi simplu nu au avut loc. A fost o singură videoconferinţă cu Ministerul Sănătăţii, la care domnul ministru nu a participat, în care ni s-au expus ideile, propunerile ministerului, în mare. A fost o discuţie generală, nu pe detalii tehnice şi urma să mai aibă loc o discuţie şi cu cei de la Casa Naţională, discuţie care nu a avut loc. Deci, nu ştim să vă spunem concret ce doreşte Ministerul. S-a aprobat, în ultima şedinţă de Guvern, o altă Ordonanţă de Urgenţă, care modifică legea carantinei şi, de asemenea, ordonanţa care stabileşte regulile de acordare a concediilor medicale. Ceea ce ne-a spus Ministerul Sănătăţii, în acea discuţie generală, era că doresc să-i lase acasă pe pacienţii, care nu au simptome. Deci pacientul, care are un test pozitiv, făcut oricum, la locul de muncă sau pentru că trebuia să plece în străinătate, să fie lăsaţi să stea acasă, în izolare, şi doar dacă simptomele se agravează, atunci să meargă la spital pentru investigaţii suplimentare şi, eventual, internare. Am spus că este o decizie a Guvernului, dacă vrea să stabilească acest lucru, noi oricum îi monitorizam deja pe aceşti pacienţi, pentru că unele D.S.P.-uri reuşeau destul de greu să ia legătura cu pacienţii şi atunci, firesc, pacienţii ne sunau pe noi, ca să ne întrebe ce să facă, au testul pozitiv, sunt speriaţi. Să meargă la spital sau ce să facă? Şi le spuneam: “Nu, staţi acasă, vorbim! Dacă sunt simptome mai grave sunaţi la 112”. Aceasta este procedura actuală. Practic, legea nu face decât să repare această realitate, că pacienţii nu ajungeau imediat la spital. De acum înainte, legal, ei vor putea să aştepte acasă, în izolare, apariţia simptomelor sau momentul când vor fi duşi la evaluare.”

Înţeleg că medicilor de familie li se cere să-i urmărească şi trateze pe aceşti pacienţi şi dacă au simptome…

Dr. Raluca Zoiţanu: “Da, acestea au fost declaraţiile publice ale ministrului. Nu ştim, aşteptăm şi noi să vedem proiectul Ordonanţei de Urgenţă, pentru că în Medicină lucrurile nu pot să fie… “Are câteva simptome”. Trebuie să ştim clar despre ce simptome vorbim, trebuie să avem protocoale de conduită medicală, să ştim dacă omul tuşeşte sau are febră se consideră că este un simptom, care duce în forma medie a bolii sau încă îl considerăm în forma uşoară a bolii, pentru că vorbim şi de malpraxis medical. Practic, noi, printr-o conversaţie telefonică cu pacientul, care poate nu are nici termometru acasă, va trebui să decidem dacă el este suficient de sănătos să rămână acasă sau suficient de grav, încât să apeleze 112 şi să meargă la spital. Iar dacă un pacient va deceda la domiciliu, cine va fi de vină… medicul de familie, care nu a avut nici cadrul legal, nici instrumente de consultat pacientul la distanţă?”

Practic, dumneavoastră asta cereţi, un cadru legal, un contract prin care să puteţi fi renumeraţi pentru munca pe care o faceţi în plus, faţă de activitatea de la cabinet

Dr. Raluca Zoiţanu: “Exact, noi facem o parte din această activitate pro bono, nu suntem plătiţi în plus.”

Aşadar, aţi fi de acord să faceţi această muncă. Voiam să întreb dacă mai aveţi timp pentru aşa ceva?         

Dr. Raluca Zoiţanu: “Frecvent stăm peste program, de când a crescut numărul de cazuri în anumite oraşe, dar este o fluctuaţie. Acum, în Bucureşti, de exemplu, de când am trecut peste indicele de infectare de 3, şi pacienţii s-au speriat, stau mai mult în casă, amână alte motive de a merge la medic, pentru controale de rutină sau monitorizările bolilor cronice şi, astfel, suntem un pic mai eliberaţi şi avem timp să ne ocupăm de pacienţii care au Covid. Dar lucrurile variază, de la cabinet la altul, de la un oraş la altul, de la un moment la altul.”

În acest moment, aşteptaţi cadrul legal…

Dr. Raluca Zoiţanu: “Aşteptăm să vedem ceea ce se publică în Monitorul Oficial, ce s-a decis. Dar nu ni se pare normal acest mod de lucru. Noi ar fi trebuit să ştim proiectul final al Ordonanţei de Urgenţă, înainte ca acesta să ajungă pe masa Guvernului, la aprobare şi să fi fost consultaţi, să fi fost parte activă. Noi, cei din organizaţiile medicilor de familie, suntem tot timpul la dispoziţia ministerului, dacă vor să discutăm zilnic, să facem şedinţe de lucru, în care să stabilim toate aspectele. Dar Ministerul Sănătăţii şi Casa de Asigurări trebuie să ne contacteze şi să ne cheme la masa discuţiilor, nu să ia decizii fără noi.”

Şi lucrul acesta nu s-a întâmplat…

Dr. Raluca Zoiţanu: “Nu s-a întâmplat, cum vă spuneam, a avut loc o singură discuţie săptămâna trecută.”

Aveţi de gând să protestaţi în vreun fel?

Dr. Raluca Zoiţanu: “Colegii au spus deja că, dacă vor fi obligaţi să meargă la domiciliul pacienţilor infectaţi, despre care suntem siguri că sunt contagioşi, fără materiale de protecţie, unii au spus că vor renunţa la contract, alţii au spus, pur şi simplu, că nu se vor duce, indiferent de ce va dori Guvernul. A merge acasă la pacient este deja un risc suplimentar şi cert, pentru că nu poţi să stai la pacient doar 5 minute, cum facem la cabinet. Pentru a merge la pacient acasă, fără protecţie, în aceste condiţii – nu. Deci, da, este o situaţie foarte tensionată.”

Interviu realizat de Cristina Ghelasie / Foto – unsplash.com