Medicul Mihaela Damian: Avem o incidență puțin mai scăzută față de anii precedenți a infecțiilor respiratorii și a gripei

Publicat de Daniel Țăndăreanu, 20 ianuarie 2020, 11:09

Invitată astăzi la Interviul dimineții, Mihaela Damian, medic primar pneumolog, ne-a vorbit despre afecțiunile de sezon: răceli, viroze, bronșite, pneumonie. Când se face vaccinul antigripal? Ne afectează vremea cu temperaturi oscilante semnificative? Cum să trecem cu bine peste sezonul rece?

Mihaela Damian : Până în momenul de față s-a raportat o incidență un pic mai mică din punctul meu de vedere a episoadelor de gripă. Virozele respiratorii și intercurențele respiratorii superioare au totuși o incidență la fel de mare ca în anii precedenți. Cred că incidența un pic mai redusă a gripei a fost și datorită faptului că în anii trecuți am avut cazuri foarte grave și foarte multe decese în această perioadă a anului, lucru care a conștientizat un pic populația și a determinat oamenii să își ia măsuri de prevenție mai bune. A existat anul acesta o rată a vaccinării un pic mai mare decât anul trecut, iar persoanele care au fost simptomatice au început să se adreseze încă de la primele simptome către camerele de gardă de la urgență și de la medicii specialiști, tocmai pentru a combate cât mai rapid simptomatologia. Așa că părerea mea personală este că până în momentul de față avem o incidență puțin mai scăzută față de anii precedenți a infecțiilor respiratorii și a gripei, tocmai datorită acestei educații și conștientizări mai bune a populației.

Iată că și medicii se îmbolnăvesc. Fac parte cadrele medicale din categoria persoanelor expuse?

Mihaela Damian : Da, pot face și medicii viroză, pot face și gripe și intercurențe respiratorii pentru că noi avem expunere la această categorie, ne întâlnim cu pacienții frecvent, nouă ne intră zilnic în cabiete zeci de ersoane cu afecțiuni respiratorii în cabinet. Din păcate și eu am comis-o pentru că nu am reușit să mă vaccinez antigripal, sunt alergică la vaccin. Și ceea ce nu am reușit în ultimii 7 ani am reușit anul acesta.

Care este perioada optimă pentru a ne vaccina antigripal?

Mihaela Damian : Perioada optimă este, din punctul meu de vedere, din luna octombrie și până la începutul lui decembrie. Pentru că vaccinul are nevoie de aproximativ două săptămâni în care să formeze anticorpi împotriva acestui virus, deci asta să fie înaintea debutului sezonului de gripă. Dacă facem vaccinul azi și mâine intrăm în contact cu o persoană cu gripă, putem face o formă mai urâtă de boală, pentru că avem și vaccinul cu virusul atenuat inoculat în organism,organismul deja începe să lucreze împotriva acelui virus, la care se adaugă virusul care vine din exterior(care poate sau nu să fie aceeași tulpină cu ceea ce am făcut noi). Și atunci sunt acei pacienți care fac formele urâte, deși s-au vaccinat de câteva zile. Cu cât se face vaccinarea mai precoce, avem anticorpii care ne țin un sezon întreg și atunci suntem protejați pe parcursul iernii.

Știți meteahna românului. Ne tratăm acasă. E bine, e corect?

Mihaela Damian : În principal virozele respiratorii (deci nu gripa), au o evoluție autolimitată. În 3-5 zile simptomatologia se remite și atunci se pot trata și acasă, cu simptomatice. Dacă evoluția este nefavorabilă și persoana începe să se simtă mai rău, să aibă simptomele din ce în ce mai agravate sau să coboare deja către plămâni, să avem simptome de pneumonie, trebuie oricum mers către medic și nu către automedicație, pentru că e foarte important să tratezi specific. În principal, virozele respiratorii nu se tratează cu antibiotic, le tratăm doar cu simptomatice și medicație de susținere a imunității : vitamina C, aporturi hidrice importante, un complex de vitamine eventual și cam atât. Când problemele sunt mai grave sau când apar suprainfecțiile bacteriene gen pneumonii bacteriene, otite sau alte complicații, atunci trebuie intervenit și cu medicație antibiotică și simptomatice suplimentare.

Ce sfaturi ne dați pentru a trece cu bine peste acest sezon rece?

Mihaela Damian : În primul rând să încercăm să ne întărim imunitatea printr-o alimentație variată, cu legume și fructe, cu vitamina C în cantitate mare, să ne îmbrăcăm corespunzător, să evităm spațiile aglomerate în care se află multe persoane care nu respectă regulile minime de igienă, să ne vaccinăm antigripal din timp și să ne prezentăm la medic atunci când avem simptomele de debut, tocmai pentru a nu fi contagios pentru ceilalți și eventual dacă ai probleme să stai acasă sau să eviți contactul cu persoanele care au riscuri mai mari de a face boală.

Am tot avut variații de temperatură, de la minus câteva grade noaptea până la 10-15 grade cu plus ziua. Ne afectează?

Mihaela Damian : Da! În primul rând pentru că nu știi cum să te îmbraci când pleci de acasă. E foarte frig dimineața, la prânz foarte cald, te dezbraci și transpiri și răcești. Plus că aceste variații mari de temperatură sunt foarte favorabile dezvoltării virozelor, pentru mutațiile apărute la virusuri și la bacterii.

Care sunt cele mai expuse categorii?

Mihaela Damian : Categoriile cu risc mai mare sunt copiii mici, copiii până în 5 ani, bătrânii peste 65 de ani, persoanele cu imunitate compromisă (gen persoanele bolnave de cancer sau persoanele cu tratamente imunosupresoare). Sunt expuse riscului și persoanele din colectivități închise. Aici trebuie avută o mai mare grijă. Nu ducem copilul copilul gripat sau foarte răcit la creșă sau la grădiniță, pentru că atunci toți ceilalți copii aflați în colectivitate pot să ia, iar la pacienții vârstnici, datorită acestor viroze sau răceli, se pot agrava comorbiditățile. Și atunci trebuie ca acești pacienți să fie mai atent supravegheați în momentul în care fac o exacerbare, tocmai din privința decompensării celorlalte boli pe care ei le au la vârsta respectivă.