INTERVIUL DIMINEȚII / Ministrul Sănătății vrea să trimită pacienți „sub acoperire“ în spitale pentru a identifica medicii care cer șpagă

Publicat de Doina Sirbu, 16 iulie 2019, 11:10 / actualizat: 16 iulie 2019, 15:30

Ministrul Sănătății, Sorina Pintea, va trimite pacienți „sub acoperire” în spitale pentru a identifica medicii care cer șpagă.

Subiectul a fost dezbătut de Liliana Moldoveanu și la Interviul Dimineții, invitat fiind Vasile Barbu, președintele Asociației Naționale pentru Protecția Pacienților.

Cum vi se pare inițiativa aceasta?

Vasile Barbu – În primul rând nu este una demnă. Trebuie să respectăm demnitatea medicilor, în general. Nu trebuie să facem din asta o mare acțiune a Ministerului Sănătății, atâta timp cât Ministerul are cu totul alte obligații, are atâtea datorii acest Minister față de societate și față de populație, față de pacient și față de medic. Nu trebuie să generalizăm, sunt cazuri izolate iar aceste cazuri pot fi eliminate prin mai multe proceduri demne, pentru a nu ne preta a face poliție sanitară cu pacienții. Mi se pare că un om bolnav are nevoie, în primul rând, de acces la servicii medicale. Să nu mai existe bariere, pentru că cele mai multe nu sunt șpaga, nu sunt corupția dintre pacient și medic, sunt alte cauze principale pentru care pacientul nu are acces la servicii medicale de calitate și la timp. Ministerul Sănătății ar trebui să se ocupe de cauza pentru care unii dintre medici mai iau șpagă, nu să-i folosească pe pacienți. Pacientul trebuie informat, trebuie educat, că are niște drepturi, că nu trebuie să plătească sume suplimentare la medic, mai ales în zona publică, pentru că este un cetățean asigurat și că acesta are dreptul să apeleze inclusiv la organizațiile de pacienți, atunci când sunt nemulțumiți, inclusiv când i se condiționează actul medical direct sau indirect. Deci, pacienții trebuie să reclame! Și la presă, pentru că sunt două zone care sunt destul de active, asociațiile de pacienți și presa. Pe această chestiune pot să-i ajute și să-i protejeze pe pacineți în situația în care aceștia se tem că dacă vor spune ceva medicii nu-i vor mai trata. Este adevărat, nu toți medicii fac acest lucru. Există o minoritate care practică, a practicat și în trecut și practică și acum. Trebuie să respectăm demnitatea medicului, noi trebuie să avem încredere în medici și atunci când întâlnim cazuri trebuie să sesizăm autoritățile, respectiv ONG-urile, presa.

Salariile medicilor au crescut. Cum considerați că a evoluat gradul de corupere la acest nivel? Sunt mai puțini medici, mai puține asistente cărora să li se ofere ceva? Care este nivelul acum?

Vasile Barbu – Înainte, veniturile medicilor erau sub orice critică. Acum, veniturile s-au ridicat. Încă nu este la nivelul la care aceștia merită să aibă un venit astfel încât să aibă un trai decent și o liniște, astfel încât să-și exercite profesia în bune condiții. Le mai trebuie și condiții la locul de muncă pentru că știm bine că acest lucru nu-l au și de multe ori chiar ei se plâng că nu pot acorda pacienților servicii medicale de calitate deoarece, condițiile de lucru, accesul la materiale sanitare, la dotări și numărul de medici de multe ori pe anumite zone, pe mediul rural face ca aceștia să fie nemulțumiți. Medicii de familie nu au medici de alte specialități unde să trimită pacientul pentru a fi rezovat și de multe ori cazurile sunt cu abordare imediată pentru evitarea complicațiilor. Astea-s nemulțumirile medicilor pentru că nu pot să asigure o asistență medicală de calitate pacienților. Asta-i principala problemă. În mediul public s-au rezolvat. Problema cea mai gravă este că Ministerul Sănătății și Casa de Asigurări de Sănătate, care are obligații să finațeze serviciile ale pacienților asigurați, aceștia nu realizează că există o totală dezordine pe zona de ambulator, pe zona care trebuie dezvoltată pentru a evita spitalizarea cu costuri foarte mari și cu riscuri foarte mari pentru pacient. Aici este marea problemă, pentru că Ministerul Sănătății mai bine se ocupă să dezvolte ambulatorul pentru ca pacientul să aibă acces la serviciile medicale gratuite, așa cum spune legea, atunci când este asigurat și să nu mai pună aceste bariere. Tot Ministerul Sănătății se ocupă doar de spitale, doar de anumite spitale, trebuie să o spunem la modul corect, iar altele sunt văduvite. Am vizitat câteva spitale din București în care am constatat că veniturile acestor spitale sunt sub costurile directe. Managerii nu mai reușesc să asigure costurile directe deoarece Casa de Asigurări de Sănătate decontează serviciile la niște prețuri sub costuri directe de multe ori, iar aceștia nu pot să deconteze toate serviciile medicale care sunt asigurate pacienților. Rămâne diferență uneori de 10 – 20% de servicii nedecontate, deci în pierdere pentru spital, în condițiile în care salariile într-adevăr s-au majorat. Ministerul Sănătății nu a încărcat și tarifele cu diferențele la aceste spitale și managerii sunt puși în situația să facă eforturi deosebite, să asigure salarii, să asigure servicii, de multe ori în detrimentul aprovizionării și achiziționării unor medicamente, materiale sanitare de calitate. Ministerul Sănătății să se ocupe, mai degrabă, de aceste lucruri pentru lipsa de materiale, listele lungi de așteptare și dezordonate, fără o reglementare, face ca de multe ori ca pacientul să se înghesuie la medic, chiar dându-i șpagă, ca să fie el primul, să se asigure că va beneficia de servicii medicale. Ministrul Sănătății ar trebui să pună obrazul în fața noastră, a tuturor și să spună DA, am asigurat condiții ca pacienții să aibă acces la servicii și nimeni să nu-i mai șantajeze. Ăsta-i motivul pentru care, de multe ori, pacientul chiar forțează medicul, chiar insistă la cadre medicale, cu bani, cu avantaje, ca să poată să beneficieze de servicii medicale. Aici este problema Ministrului Sănătății, să facă acest lucru, nu să transforme pacientul în delator.

Cum facem educația pacientului spre situația stabilită și comentată acum?

Vasile Barbu – An de an s-a îmbunătățit comunicarea cu pacientul. Organizațiile de pacienți s-au dezvoltat și au realizat foarte multe și pe plan local și la nivel național și au o activitate bună. Din păcate, nu sunt sprijinite de Ministerul Sănătății, din contră, sunt criticate chiar pentru fapte bune. Aici este problema. Mai degrabă Ministerul Sănătății colaborează cu organizațiile de pacienți pentru un mai bun acces al educației în rândul pacienților. Să pătrundă educația la fiecare, pe măsura înțelegerii sale, iar presa a făcut un lucru extraordinar în ultimii ani, pentru că tot mai mulți pacienți au voce atunci când nemulțumiți. Asta trebuie să facem. Prin presă, prin organizațiile de pacienți, prin societatea civilă, prin apelarea la organizațiile care au activitate în domeniul social, putem să ne unim ca să putem să educăm tot mai mult pacientul, să aibă pretenții și să fie conștient că are niște drepturi și altcineva să știe că trebuie să i le respecte fără condiționare, cu respectarea legii, regulilor de etică profesională.

realizator – Liliana Moldoveanu / redactor online – Liviu Predescu / foto – unsplash.com