Starea generală de sănătate a militarilor răniți în ARGEȘ este bună

Publicat de , 1 iulie 2017, 14:14

Biroul de presă al MApN a făcut public buletin privind starea de sănătate a celor nouă militari din Batalionul 30 Vânători de Munte “Dragoslavele”, implicați în accidentul rutier din 29 iunie:

I. Starea generală de sănătate a celor şase militari din Batalionul 30 Vânători de Munte, victime ale accidentului rutier care a avut loc, în data de 29 iunie, internaţi în Spitalul Universitar de Urgenţă Militar Central „Dr. Carol Davila” (SUUMC), este bună, pacienţii fiind echilibraţi hemodinamic şi respirator, conştienţi şi cooperanţi, orientaţi temporo-spaţial, fără semn de deficit motor.
Din evaluarea zilnică, clinică şi paraclinică, realizată de către echipa medicală multidisciplinară, constituită din medici specialişti în neurochirurgie; chirurgie toracică; ATI; ortopedie-traumatologie, oftalmologie şi imagistică medicală, au rezultat următoarele evoluţii, după cum urmează:

1. În cazul pacientului diagnosticat cu: Politraumatism prin accident rutier; Traumatism cranio-cerebral minor; Contuzie torace cu fracturi sternale fără deplasare, Traumatism vertebral toraco-lombar cu fracturi tasare T 11, T 12, fără semne neurologice, pacient internat în Secţia Clinică Chirurgie Toracică;
– După examinarea RMN s-a montat un guler cervical;
– La nivelul ochiului drept, pacientul a dezvoltat un hematom palpebral superior şi inferior, fără deviaţie strabică la care s-a asociat şi o hemoragie subconjunctivală în jumătatea temporală;
– I s-au efectuat manevrele chirurgicale pentru toaletarea şi pansamentul plăgilor;
– Din punct de vedere oftalmologic se face lavajul pleoapelor şi cel subconjunctival, dimineaţa şi seara, aplicarea de pansmente sterile, cu indicaţie de examinarea biomiocroscopică a ochiului afectat (ochi drept).

2. În cazul pacientului diagnosticat cu: Politraumatism prin accident rutier; Contuzie toracică uşoară; Traumatism vertebral cervico-toracic C7, C1; Contuzie abdominal; Contuzie minoră genunchi drept – pacientul este internat în Secţia Neurochirurgie;
– examinarea RMN nu a evidenţiat traiecte de fractură ci doar protuzii discale preexistente şi modificări inflamatorii în articulaţiile sterno-costale în contextul traumatic.
– Fără indicaţie neurochirurgicală, în prezent.

3. În cazul pacientului diagnosticat cu: Politraumatism prin accident rutier; Contuzie severă toracică cu fracturi costale C2, C3, C4, C5 stânga şi C10 dreapta, cu revărstat pelural bilateral; Traumatism vertebral lombar, cu fractură apofize transverse L2, L3 şi L4 deapta şi L1 stânga, fără semne neurologice; contuzie abdominală minoră – pacientul este internat în Secţia Neurochirurgie:
– După examinarea RMN s-a montat un guler cervical pentru traumatismul vertebral cervical cu hernie de disc C5-C6 şi contuzie medulară;
– La examinarea imagistică au fost identificate fracturi apofize transversal L1 stânga, L2, L3, L4 drepte, fără semene şi tulburări neurologice;
– Fără indicaţie neurochirurgicală, în prezent.

4. În cazul pacientului diagnosticat cu: Politraumatism prin accident rutier; Traumatism cranio-cerebral minor nivel I; Traumatism sternal minor; Fracturi arcuri costale C3 anterior şi C4 posterior; Fractură luxaţie de pumn stâng cu fractură epifiză distal radius şi stiloidă ulnară cu deplasare; Fractură maleolă tibială stângă, cu deplasare; Plagă înţepată faţă anterioară 1/3 medie gambă dreaptă; Plăgi escoriate prespinale gambă dreaptă – pacientul este internat în secţia Ortopedie-Traumatologie,
– în cursul zilei de ieri s-a intervenit chirurgical, practicându-se: reducerea deschisă şi osteosinteza a maleolei tibiale interne stângi cu un sistem constituit din 2 boşe şi şurub de titan de 4,5 mm; reducerea deschisă şi osteosinteza pe fixator extern a fracturii epifizei distal stânga completă cu osteosinteza internă cu placă de titan şi 8 şuruburi blocante; reducerea închisă şi osteosinteza cu broşă centromedulară a falangei proximale a degetului II stâng; debridarea, toaletarea şi pansarea plăgilor escoriate şi sutura plăgilor prin tăiere de la nivelul feţei posterioare a antebraţului stâng;
– post-operator starea pacientului a fost una bună, sub tratament analgesic, anticoagulant, antibiotic şi gastro-protector.

5. În cazul pacientului diagnosticat cu: Politraumatism prin accident rutier; Traumantism craniocerebral minor; Traumatism vertebral cervical C2, Contuzie genunchi drept; Contuzie minoră toraco-abdominală – pacientul este internat în Secţia Neurochirurgie;
– La examinarea RMN de torace nu au fost evidenţiate traiecte de fractură vertebrale ci doar un mic revărsat pleural bilateral şi un posibil traiect de fractutură coastă C9 stângă.
– Fără indicaţie neurochirurgicală, în prezent.

6. În cazul pacientului diagnosticat cu: Politraumatism prin accident rutier; Traumatism cranio-cerebral minor; contuzie toraco-pulmonară cu fractură de stern; Contuzie minoră abdominală; Policontuzii genunchi bilateral– pacientul este internat în Secţia Clinică Chirurgie Toracică.
– din evaluarea imagistică RMN şi a chirurgiei toracice au rezultat următoarele diagnostice, asociate celor de la internare, respectiv: hemoptizii în cantitate mică, contuzie pulmonară bilateral, leziune micronodulară pulmonară bazală stângă, în observaţie etiologică

II. Starea de sănătate a celor doi militari din Batalionul 30 Vânători de Munte, internaţi în Spitalul Militar de Urgenţă „Regina Maria” din Brașov:
1. În cazul pacientului diagnosticat cu: Policontuzionat prin accident rutier; TCC minor, GCS=15 puncte; Contuzie 1/3 medie gamba stângă; Plăgiescoriate facial; Hematom gamba stângă posttraumatic.
– La nivelul hematomului de la gamba stângă, s-au aplicat comprese cu gheață. Fără semne de fractură.
– S-a practicat toaleta plăgii fronto-parietale.
– Evoluția este favorabilă, pacientul este conștient, cooperant, afebril, cu tegumente și mucoase calde, normal colorate, stabil hemodinamic, tranzit intestinal prezent, diureză spontană prezentă.
– S-a mobilizat activ, s-a alimentat și hidratat.
2. În cazul pacientului diagnosticat cu: Policontuzionat prin accident rutier; TCC minor; Plagă contuză buza inferioară; Fractură 1/3 clavicula stângă cu minimă deplasare; Contuzii hemitorage stâng; Contuzie genunchi drept și stâng; Strictura uretală penianană,
– S-a efectuat consult de chirurgie buco-maxilo facială, care a pus în evidență prezența unei plăgi labiale inferioare și echimoza labio mentonieră, pentru care s-a practicat sutura plăgii.
– Prezența ortezei la nivelul articulației scapulo-humerale stângi, cu semne locale de inflamație, impotență funcțională, tumefiere locală. Fără tulburări senzitivo-motorii sau circulatorii.
– Durere la mobilizare activă și pasivă.
– S-a constatat strictura uretală peniană pentru care a fost montată de la sosirea pacientului, sonda uretro-vezicală de către medicul urolog, în vederea monitorizării diurezei.
– Diureza spontană hematurică.
-Evoluția este favorabilă, pacientul este conștient, cooperant, afebril, cu tegumente și mucoase calde, normal colorate, cu respirații spontane, eficiente, stabil hemodinamic.

III. Starea de sănătate a militarului din Batalionul 30 Vânători de Munte, internat în Spitalul Militar de Urgenţă „Dr. Ion Jianu” din Pitești:
Pacientul a avut următorul diagnostic la internare: politraumatism în urma unui accident rutier; Contuzie piramidală nazală; Contuzie toracică dreapta; Contuzie braț drept și gamba dreaptă; fractură de stiloid radială dreapta; TCC minor fără lateralizare; hematom occipital drept; escoriație frontală.
– Pacientul este conștient, orientat temporal și spațial, stabil hemodinamic și respirator, nu prezintă modificări locale la nivelul toraco-abdominal și al membrelor, cu escoriații în curs de vindecare.
– Din punct de vedere hematologic se observă o revenire la parametrii normali: leucocite 8,24 k/mcrol de la 18,89 k/mcrol; neutrofile 66,94 de la 86,03; hemoglobină 12,9 g/dl de la 15g/dl; hematocrit 35,5% de la 40,3%; CGT 122 unit/l de la 168 unit/l.
– Ceilalți parametri biochimici și electroliți (k; Cl; Ca) sunt în limite normale. Nu prezintă modificări patologice la sumarul de urină.

Toţi pacienţii sunt sub supraveghere medicală, urmând tratament pentru profilaxia durerilor, cortioterapie, antibioterapie, profilaxia ulcerului de stres şi stabilizarea parametrilor biologici, fiind evaluaţi din punct de vedere neurologic, ortopedic şi neurochirurgical, în evoluţie.

În funcţie de evoluţia stării de sănătate echipa medicală multidisciplinară va decide etapele tratamentului medical şi de începere a programului de recuperare şi a celui de asistenţă psihologică de specialitate.